pictopub.com

Hydradenitis suppurativa is een ziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van kleine klontjes ter grootte van een erwt onder de huid. De knobbel kan pijnlijk zijn en gevuld met pus. Deze aandoening wordt vaak aangeduid als: acne omgekeerd.

Hidradenitis suppurativa komt voor op de huid met haar- en zweetklieren, vooral in gebieden die vaak wrijving ervaren, zoals de oksels, liezen, liezen, billen en borsten. Deze aandoening treedt meestal op na de puberteit en duurt lang (chronisch).

In ernstige gevallen kan zich onder de huid een kanaal van pus vormen, ook wel de pilonidale sinus genoemd. Deze kanalen zijn verbonden door veel knobbels, zodat infectie en ontsteking zich naar andere gebieden kunnen verspreiden.

Oorzaken van Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa treedt op als gevolg van geblokkeerde haarzakjes. De precieze oorzaak van de verstopping is nog niet bekend. Er wordt echter vermoed dat de blokkering optreedt als gevolg van het volgende:

• Wrijving tussen huid en kleding
• Afwijkende immuunrespons op goede bacteriën
• Ontsteking die ervoor zorgt dat de folliculaire wand scheurt en de apocriene klieren en kanalen beschadigt
• Secundaire bacteriële infectie, een infectie die optreedt tijdens of na de behandeling van een andere infectie
• Bepaalde drugs

Houd er rekening mee dat hidradenitis suppurativa niet gerelateerd is aan slechte lichaamshygiëne. Deze aandoening is ook niet besmettelijk. Een persoon loopt echter meer risico om hidradenitis suppurativa te ontwikkelen als hij de volgende factoren heeft:

• Leeftijd

  Over het algemeen wordt hidradenitis suppurativa ervaren door iemand die net door de puberteit is gegaan, vooral in de leeftijd van 18 tot 29 jaar.

• Genetica

  In de overgrote meerderheid van de gevallen komt hidradenitis suppurativa voor bij iemand die een familielid heeft met de aandoening.

• Geslacht

  Vrouwen hebben meer kans om hidradenitis suppurativa te ontwikkelen dan mannen.

• levensstijl

  Het is aangetoond dat obesitas en roken het risico op het ontwikkelen van hidradenitis suppurativa verhogen

• Ziekte

  Hidradenitis suppurativa komt vaker voor bij iemand die ook lijdt aan bepaalde ziekten of aandoeningen, waaronder diabetes, psoriasis, metabool syndroom en de ziekte van Crohn.

Symptoom Hidradenitis suppurativa

Symptomen van hidradenitis suppurativa kunnen van patiënt tot patiënt verschillen. Symptomen kunnen ook jaren aanhouden en na verloop van tijd erger worden.

Hidradenitis suppurativa komt meestal voor onder de huid met haarzakjes en zweetklieren, en ervaart vaak wrijving, zoals:

• Oksel
• dijbeenplooi
• Binnenkant van de dijen
• nek nek
• Borstplooi
• Buikplooien
• achter het oor
• Het gebied rond de anus, om precies te zijn in het decolleté van de billen

Symptomen beginnen met het verschijnen van knobbels zoals puistjes of blaren die hard en ontstoken aanvoelen en pijn kunnen veroorzaken. De knobbel kan binnen 10-30 dagen verdwijnen, maar het kan ook erger worden en een abces worden dat pijnlijk is en stinkende pus afscheidt als het barst.

In meer ernstige omstandigheden kunnen de symptomen gepaard gaan met het verschijnen van zwarte bultjes die op mee-eters lijken. Zelfs als het is behandeld en is verdwenen, kan de knobbel opnieuw verschijnen en een permanent litteken of litteken achterlaten.

Wanneer naar de dokter?

Het is erg belangrijk om hidradenitis suppurativa zo vroeg mogelijk te detecteren. Daarom wordt u geadviseerd een arts te raadplegen als er een knobbel onder de huid verschijnt die gepaard gaat met de volgende symptomen:

• Pijn voelen
• Wordt niet beter in een paar weken
• Komt voor in meer dan één deel van het lichaam
• Verspreidt zich gemakkelijk naar omliggende lichaamsdelen
• Terugval na enkele weken behandeling

Raadpleeg indien nodig regelmatig uw arts om de verspreiding van infecties en complicaties te voorkomen, vooral als zich nieuwe symptomen voordoen.

Diagnose Hidradenitis suppurativa

De diagnose hidradenitis suppurativa wordt gesteld door te kijken naar de symptomen die de patiënt ervaart en de medische geschiedenis van de patiënt. Daarna zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en de ernst van hidradenitis suppurativa bepalen met behulp van de Hurley Stadium-schaal. Hier is de uitleg:

• Fase 1

  Abcessen verschijnen in een of meerdere gebieden, maar zijn van elkaar gescheiden zonder littekens en sinuspassages.

• Stage 2

  Er verschijnt een abces in een of meer gebieden en er begint zich een sinuskanaal te vormen.

• Fase 3

  Abcessen verschijnen in verschillende gebieden en zijn verbonden door sinuskanalen.

Als de knobbel gepaard gaat met pus, zal de arts een monster nemen om het type bacteriën te bepalen dat in de pus groeit.

Artsen kunnen de patiënt ook vragen om een ​​bloedtest te ondergaan om erachter te komen of de patiënt diabetes heeft, aangezien huidinfecties vaak voorkomen bij diabetici. Daarnaast worden er ook bloedonderzoeken gedaan om de mate van infectie en ontsteking die optreedt te controleren.

Behandeling van Hidradenitis Suppurativa

Behandeling van hidradenitis suppurativa heeft tot doel de symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen. De behandeling zal worden afgestemd op de ernst van de toestand van elke patiënt. De volgende zijn enkele behandelingsmethoden die kunnen worden gedaan:

Verdovende middelen

Medicijnen die uw arts kan voorschrijven om hidradenitis suppurativa te behandelen, zijn onder meer:

• antibiotica

  Patiënten wordt geadviseerd om 2-3 maanden antibiotica te nemen, vooral als de knobbel pijnlijk, ontstoken en pusvormend is.

• antiseptisch

  Artsen kunnen ook het gebruik van antiseptica voorstellen die bevatten: chloorhexidine om de groei van bacteriën te vertragen of te stoppen. Dit geneesmiddel wordt over het algemeen aanbevolen om dagelijks op het getroffen gebied te worden gebruikt.

• Pijnstiller

  Om pijn te verlichten, kunnen artsen pijnstillers geven, zoals aspirine en ibuprofen.

• retinoïden

  Retinoïden worden vaak gebruikt om acne te behandelen, zoals: isotretinoïne, kan ook worden voorgeschreven door een dermatoloog ter ondersteuning van de behandeling. Dit medicijn wordt echter niet aanbevolen voor consumptie door zwangere vrouwen.

• Corticosteroïden

  Corticosteroïde tabletten, zoals: prednison, kan door een arts worden gegeven om ontsteking van de huid te verminderen. Langdurig gebruik van corticosteroïden wordt echter niet aanbevolen.

• Immuunsysteemonderdrukkende medicijnen

  Immuunonderdrukkende medicijnen, zoals infliximab of eendalimumab, wordt in staat geacht om hidradenitis suppurativa te behandelen door te neutraliseren tumornecrosefactor (TNF), een stof in het lichaam die ontstekingen veroorzaakt. Dit medicijn wordt toegediend via een injectie en wordt alleen aanbevolen als andere behandelingen niet hebben gewerkt.

Operatie

Indien nodig kan hidradenitis suppurativa worden behandeld met een operatie. Het type operatie dat door de arts wordt uitgevoerd, kan voor elke patiënt verschillen, afhankelijk van de ernst, de locatie en het huidgebied dat door deze aandoening wordt aangetast. De volgende zijn enkele van de operaties die kunnen worden gebruikt om hidradenitis suppurativa te behandelen:

• Incisie en drainage van het abces, d.w.z. door de knobbel in plakjes te snijden en de pus te verwijderen
• Chirurgische verwijdering van de huid, namelijk door het verwijderen van de huid en het weefsel op de knobbel, hetzij voor een knobbel of een knobbel die een sinus heeft gevormd
• Huidtransplantatie, waarbij het hele gebied van de huid met hidradenitis suppurativa wordt verwijderd, waarna de wond wordt gesloten met een huidtransplantatieprocedure
• Lasertherapie, waarbij een kooldioxidelaser wordt gebruikt om stoten en wonden op de huid te verwijderen

Hidradenitis suppurativa is meestal moeilijk te genezen en kan levenslange terugvallen veroorzaken. Als de behandeling echter zo vroeg mogelijk kan worden uitgevoerd, vooral met een operatie, is de kans groter dat deze aandoening volledig geneest zonder herhaling te veroorzaken.

In zeer zeldzame gevallen kan hidradenitis suppurativa ook vanzelf verdwijnen zonder behandeling. 

Complicaties van Hidradenitis Suppurativa

De toestand van hidradenitis suppurativa die ernstig of terugkerend is, leidt vaak tot complicaties, zoals:

• Zwelling rond het aangetaste huidgebied
• Verminderde nierfunctie en bloedarmoede door chronische infectie
• Depressie
• Gewrichtspijn en artritis
• Huidkanker
• Fistels vormen zich in andere delen van het lichaam, zoals de darmen en de blaas

Preventie van Hydradenitis Suppurativa

Aangezien de exacte oorzaak van hidradenitis suppurativa onbekend is, is er geen manier om deze aandoening te voorkomen. De beste inspanning die kan worden gedaan, is voorkomen dat de symptomen erger worden, onder meer door:

• Behoud het ideale lichaamsgewicht en vermijd zwaarlijvigheid
• Stop met roken gewoonte
• Losse kleding dragen
• Neem een ​​bad met warm water
• Reinig het klontgebied met antibacteriële zeep
• Scheer het haar dat op de bult en de omgeving groeit niet
• Vermijd warme en vochtige lucht