pictopub.com

Hypopituïtarisme is ziekte die optreedt door een gebrek aan hormonen geproduceerd door een klier in de hersenen, de hypofyse of hypofyse genoemd. Deze aandoening kan leiden tot gewichtsverlies en onvruchtbaarheid.

De hypofyse of hypofyse is een klier ter grootte van een erwt die zich aan de onderkant van de hersenen bevindt. Over het algemeen functioneert deze klier om hormonen te produceren die verschillende functies van de organen van het lichaam reguleren.

Enkele van de hormonen die door de hypofyse worden geproduceerd zijn:

• Adrenocorticotropische hormoon (ACTH)

  ACTH werkt om de bijnieren te activeren om een ​​hormoon genaamd cortisol vrij te geven. Cortisol zelf is nuttig voor het reguleren van het metabolisme en de bloeddruk van het lichaam.

• Schildklier stimulerend hormoon (TSH)

  TSH zal de schildklier stimuleren om schildklierhormoon te produceren, een hormoon dat de stofwisseling van het lichaam regelt en een belangrijke rol speelt in het groei- en ontwikkelingsproces.

• luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH)

  LH en FSH werken om mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen te reguleren om normaal te functioneren.

• Oxytocine

  Oxytocine Dit hormoon of oxytocine werkt om samentrekkingen van de baarmoeder tijdens de bevalling te stimuleren en de melkproductie te stimuleren.

• Groeihormoon (GH)

  Groeihormoon of groeihormoon dient om de groei te stimuleren, inclusief botten en lichaamsweefsels.

• Antidiuretisch hormoon (ADH)

  Antidiuretisch hormoon of ADH werkt om de bloeddruk en de afgifte van lichaamsvloeistoffen in de nieren onder controle te houden.

• prolactine

  prolactine of het hormoon prolactine werkt om borstgroei en melkproductie te stimuleren.

Wanneer een persoon een tekort aan een of meer van deze hormonen ervaart, zullen de lichaamsfuncties die worden gereguleerd door de hormonen die door de hypofyse worden geproduceerd, worden verstoord. Een GH-tekort zal er bijvoorbeeld toe leiden dat een persoon een verminderde botgroei ervaart.

Oorzaken van hypopituïtarisme

Hypopituïtarisme treedt op omdat de hypofyse niet genoeg hormonen kan produceren. Deze aandoening kan door verschillende dingen worden veroorzaakt, maar de meeste worden veroorzaakt door hypofysetumoren. Hypopituïtarisme kan niet alleen worden veroorzaakt door een tumor, maar ook door een beschadiging van de klier, bijvoorbeeld door complicaties van een operatie aan het hersengebied.

Er zijn verschillende andere oorzaken van hypopituïtarisme naast tumoren en verwondingen, waaronder:

• Infecties rond de hersenen, zoals meningitis of cerebrale malaria
• Ontsteking van de hypofyse, bijvoorbeeld door: granulomateuze hypofysitis en sarcoïdose.
• Suikerziekte.
• Subarachnoïdale bloeding.
• lymfoom.
• slagen.
• Sheehan-syndroom of postpartum hypopituïtarisme.
• Hemochromatose.

Hypopituïtarisme kan ook optreden als bijwerking van chemotherapie of radiotherapie van het hoofdgebied. In sommige gevallen heeft hypopituïtarisme geen bekende oorzaak (idiopathisch). Men denkt dat idiopathisch hypopituïtarisme ontstaat door afwijkingen in het centrale zenuwstelsel tijdens de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder.

Symptomen van hypopituïtarisme

De symptomen van deze ziekte variëren, afhankelijk van de oorzakelijke factor, welke hormonen worden beïnvloed en hoe ernstig de verstoring is met het hormoon. Hieronder staan ​​​​enkele van de specifieke symptomen die optreden op basis van de verstoorde hormonen:

• Gebrek aan ACTH

  Als een persoon het hormoon ACTH mist, zijn de symptomen vermoeidheid, misselijkheid en braken, gewichtsverlies en depressie.

• ADH-tekort

  Symptomen die kunnen optreden zijn frequente dorst en verhoogde frequentie van urineren.

• Gebrek aan het hormoon oxytocine

  Symptomen die kunnen optreden als gevolg van een tekort aan het hormoon oxytocine zijn depressie en gebrek aan melkproductie bij vrouwen.

• TSH-hormoondeficiëntie

  Symptomen zijn onder meer moeite met poepen (obstipatie), onvermogen om koude temperaturen te verdragen, gewichtstoename, spierpijn en spierzwakte.

• Gebrek aan prolactinehormoon

  Deze aandoening komt meestal voor bij vrouwen, in de vorm van weinig melkproductie, gemakkelijke vermoeidheid, en okselhaar en schaamhaar groeien niet. Bij mannen veroorzaakt dit hormoontekort geen symptomen

• FSH- en LH-deficiëntie

  Bij vrouwen kan een gebrek aan dit hormoon onregelmatige menstruaties en onvruchtbaarheid veroorzaken. Ondertussen omvatten de symptomen bij mannen verlies van gezichtshaar of andere lichaamsdelen, verminderd seksueel verlangen, erectiestoornissen en onvruchtbaarheid.

• Groeihormoondeficiëntie

  Hypopituïtarisme kan ook worden veroorzaakt door een tekort aan GH of groeihormoon. Als het bij kinderen voorkomt, zijn de veroorzaakte symptomen onder meer moeite met het krijgen van lengte, ophoping van vet rond de taille en het gezicht en verminderde groei.

Wanneer naar de dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen van hypopituïtarisme ervaart, zodat u zo snel mogelijk behandeld kunt worden.

Ga daarnaast direct naar de SEH als je last krijgt van:

• Grote hoofdpijn
• Licht
• Ziet er verward uit
• Visuele stoornis

De klacht is geen symptoom van hypopituïtarisme, maar een ernstige aandoening die optreedt in de hypofyse, namelijk: hypofyse-apoplexie. Pititaire apoplexie is een aandoening die wordt veroorzaakt door een bloeding of een verminderde bloedtoevoer in de hypofyse of hypofyse.

Diagnose van hypopituïtarisme

Om hypopituïtarisme te diagnosticeren, zal de arts vragen stellen over de symptomen die optreden en de medische geschiedenis van de patiënt. Als de arts daarna een hormonale stoornis vermoedt, zal de arts een bloedonderzoek doen om de hormoonspiegels te controleren.

Als de hormoonspiegels dalen, zal de arts verdere tests uitvoeren, zoals een MRI- of CT-scan, om de arts te helpen bij het bepalen van de oorzaak van de afname van het door de hypofyse geproduceerde hormoon.

Hypopituïtarisme behandeling

Er zijn verschillende soorten behandelingen die kunnen worden gedaan om hypopituïtarisme te behandelen. De eerste behandeling is met medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts. Deze medicijnen fungeren als vervanging voor hormonen die de hypofyse niet goed kan produceren.

Er zijn verschillende soorten medicijnen die worden gebruikt voor hypofyse-hormoonvervangingstherapie, namelijk:

• Levothyroxine, ter vervanging van schildklierhormoon dat ontbreekt vanwege een gebrek aan TSH-hormoonproductie.
• somatropine, om groeihormoon (GH) te vervangen.
• Geslachtshormonen, zoals testosteron en oestrogeen, ter vervanging van reproductieve hormonen die ontbreken door een gebrek aan FSH en LH.
• Corticosteroïden, ter vervanging van het hormoon dat door een tekort aan het hormoon ACTH ontbreekt.

Tijdens de therapie moeten patiënten regelmatig worden gecontroleerd door een arts om de hormoonspiegels in het lichaam te controleren. Indien nodig zal de arts de dosis van het hormoon veranderen, als dit niet passend is. Als medicatie hypopituïtarisme niet behandelt, kan een operatie of radiotherapie worden uitgevoerd, vooral als het hypopituïtarisme wordt veroorzaakt door een tumor.

Over het algemeen wordt het gebruik van medicijnen en operaties gedaan om de hypofyse-hormoonspiegels terug te brengen naar normale omstandigheden. Om ervoor te zorgen dat de tumor niet teruggroeit, kan de patiënt periodiek een CT-scan of MRI doen.

Behandeling voor hypopituarisme is vaak een levenslange behandeling. Met het gebruik van medicijnen zoals aanbevolen door de arts, kunnen de symptomen echter goed onder controle worden gehouden en kan de patiënt een normaal leven leiden.

Complicaties van hypopituïtarisme

Het is niet duidelijk welke complicaties kunnen optreden bij patiënten met hypopituïtarisme, maar men denkt dat de volgende ziekten voorkomen bij mensen met hypopituïtarisme:

• Visuele stoornis
• Besmettelijke ziekte
• Hartziekte
• Myxoedeem coma

Preventie van hypopituïtarisme

In principe kan hypopituïtarisme niet worden voorkomen. Toch is het bekend dat routinematige zwangerschapscontroles het syndroom van Sheehan voorkomen. Bespreek daarnaast met uw arts de voordelen en risico's van radiotherapie voor het hoofd, die de hypofyse kan aantasten.