pictopub.com

Postpartumbloeding, of bloeding na de bevalling, is nog steeds de belangrijkste doodsoorzaak bij zwangere vrouwen, vooral in ontwikkelingslanden.Enkele van de begeleidende symptomen van postpartumbloeding zijn:verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk,en vaginale pijn.

Postpartumbloeding is over het algemeen te wijten aan het openen van bloedvaten in de baarmoeder waar de placenta zich tijdens de zwangerschap aan de baarmoederwand hecht. Bovendien kan er ook bloed uit de traan in het geboortekanaal komen die optreedt wanneer een vrouw tijdens de bevalling een episiotomieprocedure doorloopt.

Verschillende oorzaken van postpartumbloedingen

Het lichaam van elke patiënt reageert anders wanneer er een bloeding optreedt. Er zijn echter enkele gevallen waarin postpartumbloeding ernstiger is. De volgende zijn verschillende dingen die overmatige bloeding na de bevalling kunnen veroorzaken /post-partumbloeding (PPH):

• De aanwezigheid van postpartumbloeding die optreedt als gevolg van een traan of een brede episiotomie-incisie in het perineum of de vagina.
• Baarmoederatonie is een aandoening waarbij de baarmoederspierspanning verloren gaat, zodat deze niet kan samentrekken, de bloedvaten samendrukken en de bloedstroom verminderen. Deze situatie is een belangrijke oorzaak van postpartumbloedingen en kan worden veroorzaakt door andere zwangerschapsaandoeningen, zoals polyhydramnion.
• Placenta previa is een aandoening waarbij de placenta van de baby de baarmoederhals volledig of gedeeltelijk bedekt, die deze verbindt met de bovenkant van de vagina.
• Retentie van de placenta, een aandoening waarbij een deel van of al het placentaweefsel niet naar buiten komt na de bevalling
• Een tekort aan het enzym trombine kan bloedingsstoornissen veroorzaken als gevolg van het falen van de bloedstolling.
• Een gescheurde (gescheurde) baarmoeder kan ook postpartumbloeding veroorzaken. Dit geval is echter een zeldzame aandoening.

Hoe postpartumbloedingen en de preventie ervan te overwinnen?

Het doel van de behandeling van postpartumbloedingen is om de oorzaak van de bloeding zo snel mogelijk te stoppen. Hier zijn enkele manieren om met postpartumbloedingen om te gaan:

• Oxytocine massage en infusie

  Nadat de placenta naar buiten komt, moet de baarmoeder blijven samentrekken totdat de bloedvaten weer sluiten. Onder bepaalde omstandigheden treedt er echter geen contractie op. Dit proces kan meestal worden ondersteund door verpleegkundigen door de buik te masseren, deze actie staat bekend als baarmoederfundusmassage.Bovendien kan het proces van borstvoeding waarbij het natuurlijke hormoon oxytocine vrijkomt ook helpen dit proces te versnellen. Bovendien kunnen artsen synthetisch oxytocinehormoon via een infuus toedienen om weeën te helpen.

• katheter ballon Fole

  Het opblazen van een Foley-katheterballon, die in de baarmoeder wordt geplaatst, kan druk uitoefenen op de open bloedvaten. Deze actie helpt het bloeden tijdelijk te stoppen, totdat andere maatregelen kunnen worden genomen.

• Verwijder de placenta

  De placenta die nog niet naar buiten is gekomen, moet direct handmatig worden verwijderd. Deze procedure wordt uitgevoerd door een getrainde arts of verloskundige. Voorheen krijgt u pijnstillers.

• Geneesmiddelen om samentrekkingen van de baarmoeder te stimuleren

  Terwijl hij doorgaat met masseren, zal de arts andere medicijnen dan oxytocine geven om de samentrekkingen van de baarmoeder te stimuleren om het bloeden te stoppen.

De arts moet mogelijk ook de resterende placenta in de baarmoeder onderzoeken door een hand in de vagina te steken. In sommige gevallen kan een curettage nodig zijn om de baarmoeder te reinigen en de resterende placenta te verwijderen.

In meer ernstige gevallen kan een laparotomie (buikoperatie) nodig zijn om de oorzaak van de bloeding te vinden of zelfs een hysterectomie, wat een chirurgische verwijdering van de baarmoeder is om postpartumbloedingen te stoppen. Hysterectomie is in de meeste gevallen een laatste redmiddel.

Nadat het bloeden is gestopt, kan de patiënt zich erg zwak voelen. Daarom krijgt de patiënt intraveneuze vloeistoffen en bloedtransfusies. Vrouwen die postpartumbloeding ervaren, kunnen ook bloedarmoede hebben, dus ze hebben voldoende rust nodig en consumeren voldoende vocht en voedzaam voedsel. Uw arts kan foliumzuur- en ijzersupplementen voorschrijven.

Om het optreden van postpartumbloedingen te voorkomen, kan dit worden gedaan door middel van regelmatige zwangerschapscontroles. Uw verloskundige zal een onderzoek uitvoeren en rekening houden met uw risicofactoren en omstandigheden tijdens de zwangerschap. Als u een zeldzame bloedgroep, een bloedingsstoornis of een voorgeschiedenis van postpartumbloeding heeft, kan uw arts een geschikt leveringsplan opstellen.