pictopub.com

Status epilepticus is een toestand van aanvallen die lang aanhoudt en kan leiden tot bewustzijnsverlies bij de patiënt. Deze aandoening is geclassificeerd als ernstig en vereist medische spoedbehandeling omdat het hersenbeschadiging kan veroorzaken en fataal kan zijn.

Status epilepticus kan worden ervaren door iedereen die vatbaarder is voor aanvallen, bijvoorbeeld mensen met epilepsie of andere ziekten, zoals herseninfecties en hoofdtrauma. Bovendien komen gevallen van status epilepticus ook vaker voor bij mensen van 50 jaar en ouder of bij kinderen jonger dan 15 jaar.

Verschillende oorzaken van status-epilepticus

Status epilepticus kan optreden bij ziekten waarbij het belangrijkste symptoom toevallen is, zoals koortsstuipen bij kinderen of epilepsie bij volwassenen. Status epilepticus bij epilepsie treedt meestal op als gevolg van veranderingen in de dosis of het type ingenomen anticonvulsiva.

Daarnaast zijn er nog een aantal andere aandoeningen die ook status epilepticus kunnen veroorzaken. Sommige ervan zijn:

• Encefalitis
• Hoofd trauma
• Hersentumor
• Bloedelektrolytstoornissen
• hartinfarct
• Alcoholverslaving
• Drugsmisbruik
• hiv/aids

Herken de symptomen van Status Epilepticus

Status epilepticus wordt gekenmerkt door aanvallen die langer dan 5 minuten duren of tot 30 minuten worden herhaald. Bovendien ervaren patiënten over het algemeen ook een verminderd bewustzijn tussen aanvallen of na aanvallen.

Aanvallen kunnen in verschillende vormen voorkomen. Er zijn algemene epileptische symptomen en sommige komen niet vaak voor, afhankelijk van welk deel van de hersenen is aangetast. Veelvoorkomende symptomen van aanvallen bij status epilepticus zijn:

• Alle spieren van de handen en voeten verstijven, gevolgd door een stampende beweging
• Schuimende mond
• gebeten tong
• Bedplassen
• Blauwe lippen en vingers of cyanose, veroorzaakt door zuurstofgebrek als de aanval lang aanhoudt

Ondertussen zijn ongebruikelijke aanvalssymptomen meestal moeilijker te identificeren. Symptomen die kunnen optreden, kunnen zijn:

• Ziet er verward of dagdromend uit
• Voert repetitieve vreemde bewegingen uit, zoals fietsen of kleding drogen
• Lijkt bij bewustzijn, maar reageert niet als hij wordt gebeld
• Schreeuw, huil of lach

Epileptische symptomen kunnen worden voorafgegaan door een aura, dat is een bepaald gevoel of beweging, zoals tintelingen, plotselinge hoofdbewegingen of het zien van lichtflitsen. Aura is meestal een teken voor patiënten dat een aanval zal optreden.

Beheer van status-epilepticus

Aanvallen moeten onmiddellijk worden behandeld, vooral als ze zich ontwikkelen tot status epilepticus. De volgende stappen zijn voor het omgaan met aanvallen, zowel voor als na in het ziekenhuis:

Eerste hulp bij status epilepticus

Eerste hulp bij een aanval is:

• Verplaats de patiënt naar een veilige positie
• Beschermt zijn hoofd tegen impact
• Maak kleding los die de ademhaling kan belemmeren, zoals riemen en kraagknopen
• Verwijder klevende voorwerpen, zoals horloges of brillen, om letsel te voorkomen.

Als de aanval na 5 minuten aanhoudt, bel dan onmiddellijk een ambulance zodat de patiënt medische noodhulp krijgt.

Beheer van status epilepticus in het ziekenhuis

Aangekomen bij de patiënt in het ziekenhuis, zal de arts eerst een behandeling uitvoeren om de toestand van de patiënt te stabiliseren. De volgende acties zijn mogelijk:

• Toediening van hoge zuurstofniveaus of het inbrengen van endotracheale intubatie
• Infusie om anti-epileptica in te brengen, zoals: diazepam of fenytoïne
• Controleer snel de bloeddruk, het zuurstofgehalte in het bloed en de bloedsuikerspiegel

Nadat de aanvallen zijn gestopt en de patiënt stabiel is, zal de arts verder onderzoek doen om de oorzaak van de aanvallen en de aan- of afwezigheid van complicaties als gevolg van aanvallen te achterhalen. Bovendien wordt de therapie afgestemd op de gevonden problemen.

Status epilepticus is een kritieke aandoening met een hoog potentieel om hersenbeschadiging en zelfs de dood te veroorzaken. Daarom moet deze aandoening onmiddellijk worden behandeld. Hoe sneller de behandeling, hoe minder hersenbeschadiging er mogelijk is.

Als u epilepsie heeft, is het raadzaam om regelmatig anti-epileptica in te nemen, zoals aanbevolen door uw arts, om een ​​terugval te voorkomen. Daarnaast is het een goed idee om met uw arts te bespreken hoe u zich voorbereidt op aanvallen of status epilepticus die op elk moment kunnen optreden.