pictopub.com

Neuroblastoom is een zeldzame vorm van kanker die ontstaat door: neuroblast of onrijpe zenuwcellen bij kinderen. In het geval van neuroblastoom, neuroblast die zouden moeten groeien en functioneren als zenuwcellen, in plaats daarvan een knobbel vormen in de vorm van een solide tumor.

Neuroblastoom komt vaker voor in een van de bijnieren boven de nieren, of in het ruggenmerg dat zich uitstrekt van de nek, borst, buik tot aan het bekken. Deze zeldzame kanker kan zich snel verspreiden naar andere organen, zoals beenmerg, lymfeklieren, botten, lever en huid. De meeste gevallen van neuroblastoom komen voor bij kinderen van 5 jaar en jonger.

Symptomen van neuroblastoom

Symptomen van neuroblastoom kunnen variëren, afhankelijk van het deel van het lichaam dat wordt aangetast. Vroege symptomen kunnen vaag en moeilijk te herkennen zijn.

Neuroblastoom dat de buikstreek aanvalt, wordt gekenmerkt door buikpijn, constipatie, buikhuid die hard aanvoelt, gezwollen maag, verminderde eetlust en gewichtsverlies.

Als deze aandoening zich in de borstkas voordoet, kan dit symptomen veroorzaken zoals pijn op de borst, kortademigheid met piepende ademhaling en veranderingen in de ogen (verschillende pupilgrootte en hangende oogleden).

Ondertussen, als neuroblastoom het ruggenmerg aanvalt, kan het onderlichaam zwak worden, gevoelloos worden of bewegingsstoornissen ervaren.

De ontwikkeling van neuroblastoom kan worden ingedeeld in 4 stadia, namelijk:

• Fase 1 Kanker zit op één plek, heeft zich niet verspreid en kan operatief worden verwijderd.
• Stadion2 De kanker is niet uitgezaaid en zit nog steeds op één plek, maar kan niet gemakkelijk operatief worden verwijderd.
• Stadion3 De tumor kan vanwege zijn grote omvang niet operatief worden verwijderd.
• Stadion4 Kanker is uitgezaaid naar andere organen.

Oorzaken van neuroblastoom

Zenuwcellen en -vezels, evenals cellen van de menselijke bijnier, ontwikkelen zich van neuroblast of onrijpe zenuwcellen. Deze veranderingen treden op als de foetus zich in de baarmoeder ontwikkelt. Nadat de mens is geboren, is er niet meer neuroblast de resterende. Als het er nog is, zal het geleidelijk rijpen of vanzelf verdwijnen. In het geval van neuroblastoom, de resterende neuroblast De bestaande rijpen niet of verdwijnen niet, maar blijven groeien en vormen tumoren.

Net als bij andere vormen van kanker hebben experts tot nu toe niet kunnen achterhalen wat de oorzaak is dat het embryo van deze zenuwcellen niet rijpt en zich ontwikkelt tot neuroblastoom. Wetenschappers vermoeden echter een defect in het gen neuroblast, waardoor het zich ongecontroleerd deelt en een tumor wordt.

Diagnose neuroblastoom

Artsen zullen vermoeden dat een patiënt neuroblastoom heeft op basis van de bestaande symptomen en andere onderzoeken, zoals bloed- of urinetests. Patiënten met neuroblastoom hebben zeer hoge niveaus van catecholamines in hun lichaam. Door middel van bloed- of urineonderzoek kunnen overtollige catecholamines worden geïdentificeerd.

Om de diagnose te bevestigen, zal de arts verdere onderzoeken bestellen, zoals echografie, CT-scan en MRI. Deze procedures zijn bedoeld om de toestand van de tumor in het lichaam in meer detail te zien. Ondertussen kunnen artsen, om de verspreiding van kankercellen te zien, een MIBG-scan uitvoeren (meta-joodbenzyl-guanidine). Het radioactieve materiaal wordt in het bloed geïnjecteerd dat zich bindt aan de neuroblastoomcellen. Met deze test kunnen artsen bepalen of de kanker zich heeft verspreid of niet.

Bovendien kunnen artsen ook een biopsie uitvoeren, waarbij monsters van kankercellen worden genomen en getest in een laboratorium. Een daarvan is aspiratie en beenmergbiopsie, die wordt gedaan als wordt vermoed dat neuroblastoom zich naar het beenmerg heeft verspreid.

Behandeling van neuroblastoom

Artsen zullen neuroblastoom behandelen op basis van de mate van verspreiding. De aanbevolen behandelingsmethoden zijn chirurgische verwijdering van de tumor, chemotherapie (vernietiging van kankercellen met behulp van medicijnen) en radiotherapie (vernietiging van kankercellen met behulp van lichtstraling).

Operatie

Chirurgie wordt toegepast om neuroblastoom te behandelen dat zich niet heeft verspreid. Als de tumor echter in de buurt van een vitaal orgaan groeit, bijvoorbeeld rond het ruggenmerg of de longen, kan deze procedure gevaarlijk zijn. Chirurgie is er alleen op gericht om zoveel mogelijk van de tumor te verwijderen, en verdere behandeling in de vorm van chemotherapie of radiotherapie zal worden gedaan om de resterende kankercellen te verwijderen.

Chemotherapie

Als een operatie niet kan worden gebruikt als de belangrijkste optie voor de behandeling van neuroblastoom, bijvoorbeeld omdat het groot genoeg is of zich heeft verspreid, kan de arts de patiënt aanbevelen om chemotherapie te ondergaan. Bij deze procedure worden chemicaliën gebruikt om de groei van kankercellen te stoppen en te verkleinen. Zodra de tumor in omvang is verkleind, kan een operatie worden uitgevoerd om deze te verwijderen.

Radiotherapie

Het doel van deze kankerbehandelingsmethode is hetzelfde als chemotherapie, namelijk het vernietigen van kankercellen. Maar het verschil is dat bij radiotherapie hoogenergetische stralen worden gebruikt. Bij patiënten met gevorderd neuroblastoom kan bestraling een alternatief zijn als een operatie in combinatie met chemotherapie de kankercellen niet heeft kunnen elimineren.

Een andere methode om neuroblastoom te behandelen is stamceltransplantatie.stamcellen). Deze procedure kan worden uitgevoerd nadat patiënten met neuroblastoom een ​​hoge dosis chemotherapie hebben ondergaan om kankercellen te doden. Nadat de kankercellen zijn afgestorven, worden stamcellen in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd om nieuwe gezonde cellen te vormen.

Een andere methode die ook als alternatief kan worden gebruikt, is immunotherapie. Bij deze methode worden monoklonale antilichamen in het lichaam van een neuroblastoompatiënt geïnjecteerd om het immuunsysteem aan te moedigen kankercellen aan te vallen.

Neuroblastoom Complicaties

Complicaties die kunnen optreden bij patiënten met neuroblastoom zijn onder meer:

• Verspreiding van kankercellen (metastase). Kankercellen kunnen zich verspreiden naar andere delen van het lichaam, zoals beenmerg, lever, huid of botten.
• Paraneoplastisch syndroom. Neuroblastoomcellen kunnen bepaalde stoffen afscheiden die normale cellen aantasten en symptomen van paraneoplastische syndromen veroorzaken, zoals verminderde coördinatie of snelle oogbewegingen.
• Spinale breuk. Dit komt door de groei van de tumor naar de wervelkolom, waardoor het ruggenmerg wordt ingedrukt en pijn of verlamming wordt veroorzaakt.