Pas op voor complicaties van stuitliggingsbaby's tijdens de bevalling

De toestand van een baby in stuitligging kan door sommige zwangere vrouwen vóór de bevalling worden ervaren. Als het niet onmiddellijk wordt behandeld, kunnen complicaties van een stuitligging optreden en de toestand van de moeder en de baby in gevaar brengen.

Normaal gesproken zijn baby's in een positie klaar om geboren te worden vanaf 32-36 weken zwangerschap. Bij sommige aandoeningen kan de baby echter niet draaien, zodat het hoofd zich bovenaan de baarmoeder bevindt of tegenover het geboortekanaal. Deze aandoening wordt een stuitligging genoemd.

De toestand van een baby in stuitligging roept vaak zijn eigen zorgen op, omdat het complicaties kan veroorzaken als de behandelingsstappen niet onmiddellijk worden genomen.

Oorzaken van baby's in stuitligging en hoe ermee om te gaan

De exacte oorzaak van baby's in stuitligging is niet bekend. Er zijn echter verschillende factoren die het risico op deze aandoening kunnen vergroten, namelijk:

  • Geschiedenis van vroeggeboorte
  • Tweelingzwangerschap of meer
  • Te weinig of te veel vruchtwater
  • Abnormale vorm van de baarmoeder
  • Abnormale weefselgroei zoals myoma
  • Placenta die een deel of de hele baarmoederpassage bedekt (placenta previa)

Bovendien lopen sommige baby's met aangeboren afwijkingen ook het risico om voor de bevalling in stuitligging te komen.

Een manier om de positie van een baby in stuitligging voor de geboorte te veranderen, is door de methode te gebruiken: externe cephalic versie (ECV). Deze methode wordt gedaan door druk uit te oefenen op de buik van de zwangere vrouw om het hoofd van de baby naar beneden te richten.

De ECV-methode wordt meestal gedaan bij 36 weken zwangerschap voor de eerste zwangerschap, terwijl voor de tweede zwangerschap enzovoort het meestal wordt gedaan bij 37 weken zwangerschap.

Vrouwen die een tweeling dragen of vaginale bloedingen hebben gehad tijdens de zwangerschap, mogen deze methode echter niet ondergaan, dus een keizersnede is de enige manier om dit te doen.

Complicaties van baby's in stuitligging die kunnen optreden

Als de toestand van de baby in stuitligging pas voor de bevalling verandert, zijn er verschillende risico's op complicaties die zwangere vrouwen en de geboren baby kunnen ervaren, zowel bij een normale bevalling als bij een keizersnede. Hieronder volgen enkele van de complicaties:

Complicaties van stuitligging bij normale bevalling

Een normale bevalling van een baby in stuitligging kan nog steeds worden gedaan voor verschillende aandoeningen, zoals:

  • Het deel van het lichaam van de baby dat zich het dichtst bij het geboortekanaal bevindt, zijn de billen
  • De grootte van de baby is niet te groot en het bekken van de moeder is niet smal
  • De toestand van de baby vóór de bevalling wordt gecontroleerd als stabiel en normaal
  • Het openingsproces verliep vlot

Daarnaast zijn ook experts of een team van artsen nodig die ervaring hebben met het behandelen van stuitliggingen en is de beschikbaarheid van keizersnedefaciliteiten op elk moment nodig.

Hoewel een normale bevalling nog steeds kan plaatsvinden, zijn er enkele complicaties van stuitligging baby's die kunnen optreden, namelijk:

  • De baarmoederhals gaat niet open en strekt zich niet maximaal uit, waardoor de schouders of het hoofdje van de baby vast komen te zitten in het bekken van de moeder. Deze voorwaarde zal het leveringsproces zeker belemmeren.
  • De navelstreng valt in de vagina voordat de baby wordt geboren. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat de navelstreng wordt samengedrukt of afgekneld, wat resulteert in een verminderde bloedstroom en zuurstofopname naar de baby.
  • Verhoogd risico dat de baby bij de geboorte een lage Apgar-score heeft.
  • Verwondingen aan de nek en het ruggenmerg bij baby's bij de geboorte. Dit kan gebeuren omdat het hoofd van de baby zal buigen als het door het geboortekanaal gaat.

Als de toestand van de zwangere moeder en baby een normale bevalling niet toelaat, is een keizersnede de enige manier.

Complicaties van stuitligging bij keizersnede

Een keizersnede voor baby's in stuitligging wordt over het algemeen uitgevoerd in de volgende omstandigheden:

  • De voetjes van de baby zitten onderaan de billen
  • Tweeling met één baby in stuitligging
  • Baby weegt meer dan 4 kg of minder dan 2 kg
  • Geschiedenis van een keizersnede met een smal bekken
  • Placentapositie te laag
  • Moeder heeft een gevaarlijke aandoening, zoals pre-eclampsie

De keizersnedeprocedure voor een baby in stuitligging verschilt eigenlijk niet veel van een keizersnede in het algemeen. Het is alleen dat, de dokter zal eerst de benen of billen van de baby verwijderen voor het hoofd.

Hoewel het als veiliger wordt beschouwd, heeft het bevallen van een stuitligging door middel van een keizersnede ook verschillende risico's op complicaties, zoals infectie, bloeding of letsel aan inwendige organen. Daarnaast kan ook bij de volgende zwangerschap een verstoring van de placenta aan de baarmoederwand of scheuren van de baarmoederwand optreden.

Zwangere vrouwen met stuitliggingen lopen ook meer risico op voortijdig breken van de vliezen. Hierdoor wordt de foetus in de baarmoeder te vroeg geboren.

Voor de bevalling van een premature baby in stuitligging raden de meeste artsen een keizersnede aan omdat dit veiliger is. Een normale bevalling kan echter nog steeds mogelijk zijn als er geen andere complicaties tijdens de zwangerschap zijn.

De toestand van een stuitligging vóór de bevalling verdient speciale aandacht. Ook de keuze van de bezorgmethode moet goed worden overwogen volgens het advies van de arts.

Daarom is het raadzaam om regelmatig uw zwangerschapstoestand te controleren met uw arts. Niet alleen de gezondheidstoestand van de baby, maar ook de ligging van de baby in de baarmoeder. Zo kunnen er direct behandelstappen worden genomen om complicaties bij stuitligging of andere gevaren van zwangerschap te voorkomen.