Mallory-Weiss-syndroom - Symptomen, oorzaken en behandeling

Mallory-Weiss-syndroom is een aandoening die wordt gekenmerkt door een scheur in de binnenwand van de slokdarm die aan de maag grenst. De traan kan klachten veroorzaken, zoals bloed overgeven of bloederige ontlasting.

Het Mallory-Weiss-syndroom verdwijnt meestal vanzelf binnen 7-10 dagen. Het bloeden kan echter langer duren en aanhouden als de traan groot of diep is. Deze aandoening vereist een operatie om het bloeden te stoppen.

Oorzaken van het Mallory-Weiss-syndroom

Het Mallory-Weiss-syndroom wordt meestal veroorzaakt door een verhoogde druk in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld door aanhoudend braken. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door maagaandoeningen, overmatige consumptie van alcoholische dranken en boulimia.

Leeftijd is een risicofactor voor het Mallory-Weiss-syndroom. Personen van 40-60 jaar lopen een groter risico om aan deze aandoening te lijden. Bovendien komt het Mallory-Weiss-syndroom ook vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Enkele andere factoren die ook het risico op het ontwikkelen van het Mallory-Weiss-syndroom kunnen verhogen, zijn:

  • hiatus hernia
  • Letsel aan de borst of buik
  • Hik die zwaar is of lang aanhoudt
  • Gastritis
  • Sterke en lange hoest
  • Hartinfarct
  • Til vaak zware gewichten op
  • Cardiopulmonale reanimatie ontvangen
  • Hyperemesis gravidarum (braken tijdens de zwangerschap)
  • Bevallen van
  • Chemotherapie ondergaan
  • Gebruik van aspirine of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Symptomen van het Mallory-Weiss-syndroom

Het Mallory-Weiss-syndroom vertoont niet altijd symptomen, vooral als de aandoening nog relatief mild is. Klachten die over het algemeen optreden bij patiënten met het Mallory-Weiss-syndroom zijn onder meer:

  • Brandend maagzuur dat tot in de rug kan doordringen
  • Braken zonder iets uit te stoten
  • Bloed overgeven of braken met zwarte vlokken zoals koffiedik
  • Bleek
  • Duizelig en zwak
  • Moeilijk om te ademen
  • Flauwvallen
  • Krukken die bloederig of zwart zijn

Wanneer naar de dokter?

Ga onmiddellijk naar de dokter of de eerste hulp als u bloed of bloed in de ontlasting ervaart. U moet zich ook laten controleren als u last heeft van brandend maagzuur en misselijkheid en braken dat niet binnen 1 week overgaat. Onderzoek kan de symptomen van het Mallory-Weiss-syndroom onderscheiden van die van andere aandoeningen, zoals:

  • Maagzweer
  • Boerhaave Sindrom-syndroom
  • Zollinger-Ellison-syndroom
  • Ernstige erosieve gastritis
  • Perforatie of gescheurde slokdarm

Mallory-Weiss-syndroom Diagnose

Om het Mallory-Weiss-syndroom te diagnosticeren, zal de arts eerst vragen stellen over de symptomen, medische geschiedenis en gewoonten van de patiënt, inclusief drinkgewoonten. Daarna zal de arts een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren.

Als de patiënt tekenen van ernstige bloeding vertoont, zal de arts een endoscopie voorstellen, zodat de bron van de bloeding onmiddellijk kan worden geïdentificeerd. Endoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop, een apparaat in de vorm van een camerabuis die is aangesloten op een monitor.

Een endoscoop wordt door de mond ingebracht om de toestand van de slokdarm te bekijken en de traan te lokaliseren. Tijdens deze procedure krijgt de patiënt een kalmerend middel en pijnstiller.

Bloeden door een traan in het bovenste deel van het maagdarmkanaal kan ervoor zorgen dat de hoeveelheid rode bloedcellen daalt. Daarom zal de arts ook een volledige bloedtelling uitvoeren om het niveau van rode bloedcellen in het lichaam van de patiënt te controleren.

Als de bloeding zo ernstig is dat de traan moeilijk te vinden is, zal de arts een angiografie uitvoeren. Deze procedure wordt uitgevoerd door een contrastmiddel in een ader te injecteren met behulp van een katheter en met behulp van röntgenstralen.

Mallory-Weiss syndroom behandeling

De meeste gevallen van het Mallory-Weiss-syndroom vereisen geen behandeling. Meestal stopt het bloeden binnen 7-10 dagen. Er moeten echter verdere maatregelen worden genomen als de bloeding niet stopt of erger wordt. Acties die artsen kunnen nemen, zijn onder meer:

Endoscopische therapie

Naast het onderzoek kan endoscopie ook gedaan worden om de traan te behandelen als de bloeding niet wegtrekt. De behandeling is meestal sclerotherapie of coagulatietherapie om de gescheurde bloedvaten te blokkeren.

Operatie

Een operatie wordt uitgevoerd als andere medische maatregelen het bloeden niet kunnen stoppen. Een van de uitgevoerde chirurgische technieken is laparoscopie. Het doel is om de traan te hechten, zodat het bloeden onmiddellijk kan stoppen.

Verdovende middelen

Een scheur in het bovenste maagdarmkanaal kan worden veroorzaakt door maagzuur. Om dit te verhelpen, zal de arts medicijnen voorschrijven, zoals famotidine of lansoprazol, om de productie van zuur in de maag te verminderen. De risico's en voordelen worden echter nog steeds besproken.

Sommige ondersteunende therapie kan ook worden gedaan om de toestand van de patiënt te verbeteren. Bloedtransfusies of intraveneuze vloeistoffen kunnen bijvoorbeeld worden gegeven als de patiënt veel bloed heeft verloren of uitgedroogd is.

Mallory-Weiss-syndroom Complicaties

Als de bloeding die optreedt niet onmiddellijk wordt behandeld of lang aanhoudt, kan het Mallory Weiss-syndroom complicaties veroorzaken zoals:

  • Bloedarmoede
  • Hypoxie (gebrek aan zuurstof)
  • Hypovolemische shock
  • Boerhaave-syndroom of scheuren van de hele wand van de slokdarm
  • Dood

Daarnaast kunnen complicaties ook ontstaan ​​door medische ingrepen, zoals een gaatje in de slokdarm of bloedingen tijdens endoscopische therapie.

Preventie van Mallory-Weiss-syndroom

Enkele dingen die gedaan kunnen worden om een ​​traan in de slokdarm te voorkomen zijn:

  • Houd voedsel schoon om gastro-intestinale infecties te voorkomen die braken kunnen veroorzaken.
  • Vermijd dingen die een ernstige hoest kunnen veroorzaken, zoals roken.
  • Vermijd overmatige consumptie van alcoholische dranken.
  • Vermijd te veel inspanning of het alleen tillen van zware gewichten.
  • Raadpleeg uw arts voordat u geneesmiddelen gebruikt met bijwerkingen van maagbloedingen, zoals aspirine of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).
  • Vermijd voedingsmiddelen die het bovenste spijsverteringskanaal kunnen beschadigen, zoals noten, zure voedingsmiddelen en gekruid voedsel, vooral als u gastritis of zure refluxziekte heeft.
  • Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen van braken ervaart die niet verbeteren.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found