pictopub.com

Kriptosporidioseis een ziekte veroorzaakt door een parasitaire infectie Cryptosporidium parvum op de darmen. Deze infectie veroorzaakt diarree en kan worden verspreid via voedsel of water dat besmet is met de cryptosporidium-parasiet.

Cryptosporidium is een parasiet die in de darmen van mens en dier kan leven. Deze parasieten kunnen worden uitgescheiden via de ontlasting (feces) en water besmetten. Cryptosporidium kan dagen duren, zelfs in water dat is geïnfecteerd of gefilterd met een filter. Deze parasieten kunnen echter worden gedood door verhitting.

Bij gezonde mensen veroorzaakt cryptosporidiose alleen diarree die binnen 1-2 weken kan verdwijnen. Bij mensen met een zwak immuunsysteem kan deze ziekte echter gevaarlijke complicaties veroorzaken, vooral als deze niet onmiddellijk wordt behandeld.

RedenKriptosporidiose

Cryptosporidiose wordt veroorzaakt door een parasiet Cryptosporidium het spijsverteringsstelsel binnendringen en de darmen infecteren. Deze parasiet heeft verschillende varianten, waarvan sommige een ernstiger ziekte kunnen veroorzaken dan andere varianten.

In de darm zal de parasiet leven door een gat in de darmwand te graven. Daarna zullen de parasieten zich vermenigvuldigen en naar buiten komen met uitwerpselen. Studies tonen aan dat miljoenen Cryptosporidium kan er maar in 1 stoelgang uitkomen.

Deze parasiet heeft ook een buitenwand die hem immuun maakt voor de meeste desinfectiemiddelen, ook die welke in openbare zwembaden worden gebruikt. Dit is wat cryptosporidiose gemakkelijk besmettelijk maakt.

Enkele aandoeningen die een persoon besmet kunnen maken met cryptosporidiose zijn:

• Drinkwater besmet met parasieten Cryptosporidium
• Rauw voedsel eten dat besmet is met parasieten Cryptosporidium
• Contact hebben met patiënten of dieren met cryptosporidiose
• Je mond aanraken of eten met besmette handen, bijvoorbeeld door je handen niet te wassen na toiletgebruik of het verschonen van luiers

Risicofactoren voor cryptosporidiose

Cryptosporidiose kan iedereen infecteren. De ziekte loopt echter meer risico bij personen met de volgende factoren:

• Een zwak immuunsysteem hebben, bijvoorbeeld door lijden aan hiv/aids
• Onder de 10 jaar
• Zwem vaak in openbare zwembaden
• Drinkwater waarvan niet gegarandeerd is dat het schoon is, bijvoorbeeld wanneer u naar gebieden met slechte sanitaire voorzieningen reist of wanneer u tijdens het kamperen rechtstreeks uit de rivier drinkt
• Heeft vaak interactie met dieren, bijvoorbeeld vanwege het werken als dierenverzorger
• Werken in de kinderopvang

SymptoomKriptosporidiose

Symptomen van cryptosporidiose verschijnen over het algemeen 1 week na infectie en houden tot 2 weken aan. Er is echter ook cryptosporidiose waarvan de symptomen tot 3 jaar aanhouden, maar met een intermitterend patroon van symptomen.

Klachten die optreden bij patiënten met cryptosporidiose zijn onder meer:

• Waterige diarree
• Verminderde eetlust
• Buikkrampen
• Misselijkheid en overgeven
• Koorts

Diarree die op de lange termijn aanhoudt (chronische diarree) verhoogt het risico op uitdroging, voedingstekorten en gewichtsverlies. Deze aandoening is gevaarlijk voor mensen onder de vijf jaar en mensen met een zwak immuunsysteem, zoals mensen met hiv en patiënten die chemotherapie ondergaan.

In sommige gevallen vertoont cryptosporidiose geen symptomen. De parasiet kan echter tot 2 maanden in de ontlasting leven. Daarom kan gedurende deze tijd nog steeds overdracht plaatsvinden.

Wanneer naar de dokter?

Neem contact op met uw arts als u bovenstaande klachten ervaart, vooral diarree die niet binnen een paar dagen verbetert. Indien snel behandeld, kan het risico dat cryptosporidiose zich ontwikkelt tot ernstige complicaties, worden verlaagd.

K. diagnoseriptosporidiose

De arts zal eerst vragen naar de symptomen die de patiënt ervaart en de activiteiten die de patiënt in de afgelopen 1 week heeft uitgevoerd, gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt cryptosporidiose heeft, neemt de arts een monster van de ontlasting van de patiënt voor onderzoek onder een microscoop.

Houd er rekening mee dat ontlastingsmonsters meerdere keren kunnen worden uitgevoerd vanwege parasieten Cryptosporidium moeilijk te zien. Indien nodig neemt de arts een weefselmonster (biopsie) uit de darm van de patiënt.

Bij patiënten bij wie is bevestigd dat ze cryptosporidiose hebben, zal de arts andere tests uitvoeren om mogelijke complicaties op te sporen. Een daarvan is een bloedtest om de functie van de lever en galblaas te controleren en de mogelijkheid van verspreiding van de infectie te zien.

K. behandelingriptosporidiose

Mensen met cryptosporidiose die een goede immuniteit hebben, herstellen over het algemeen binnen 2 weken vanzelf. Aan de andere kant moeten mensen met cryptosporidiose die een gecompromitteerd immuunsysteem hebben medische behandeling krijgen.

Medische handelingen van artsen op cryptosporidiosepatiënten hebben tot doel de immuniteit van het lichaam te verhogen en de symptomen die de patiënt ervaart te verlichten. De gebruikte methoden zijn onder meer:

• Toediening van antiparasitaire middelen zoals nitazoxanide samen met het antibioticum azitromycine, om diarree te helpen verminderen door parasieten in de darmen te doden
• Loperamide geven, om de stoelgang te verminderen en de vochtopname te verhogen zodat diarree wordt verminderd
• Het toedienen van vervangende vloeistoffen, zoals ORS, om de balans van lichaamsvloeistoffen en elektrolyten die verloren zijn gegaan door diarree te herstellen
• Antiretrovirale therapie, vooral bij cryptosporidiose-patiënten die ook hiv/aids hebben, om de ontwikkeling van het virus te remmen en de weerstand van het lichaam te verhogen

Complicaties Kriptosporidiose

Cryptosporidiose is niet levensbedreigend. Patiënten met een verzwakte immuniteit kunnen echter gevaarlijke complicaties ervaren. Deze complicaties zijn onder meer:

• Aanzienlijk gewichtsverlies
• Ernstige uitdroging
• Ondervoeding door slechte opname van voedingsstoffen door de darmen
• Ontsteking van de galwegen, lever of pancreas

K. preventieriptosporidiose

Tot nu toe is er geen vaccin om cryptosporidiose te voorkomen. Deze infectie kan echter worden voorkomen door een goede hygiëne te handhaven, zoals:

• Was altijd je handen met water en zeep voor en na het eten, en na het verschonen van luiers, gebruik van het toilet en het aanraken van dieren
• Het wassen van voedselingrediënten, zoals groenten en fruit, en het vermijden van voedsel waarvan wordt vermoed dat het besmet is met uitwerpselen
• Drink water koken tot het gaar is en eet geen half gekookt voedsel als je naar een gebied gaat waar veel gevallen van cryptosporidiose zijn
• Vermijd het inslikken van openbaar zwembadwater