pictopub.com

Gestational trofoblastic disease is een groep ziekten die optreden bij abnormale zwangerschappen. Deze aandoening zorgt ervoor dat het embryo of de foetus zich niet vormt na de bevruchting. Gestational trofoblastic is over het algemeen onschadelijk, maar er zijn verschillende soorten die kwaadaardig zijn.

Zwangerschap begint met de bevruchting van een eicel door een zaadcel. Nadat de bevruchting heeft plaatsgevonden, zullen het ei en het sperma een groep trofoblastcellen produceren die zich zullen ontwikkelen tot een embryo of toekomstige foetus en de placenta of placenta vormen.

Het trofoblastweefsel kan echter soms vervormd zijn, zodat het geen placenta en geen embryo kan vormen. Deze aandoening staat bekend als zwangerschapstrofoblastziekte (PTG). In bepaalde gevallen kan het trofoblastweefsel abnormaal weefsel vormen, zoals een tumor of cyste.

Verschillende soorten ziektenZwangerschap trofoblastisch

Sommige soorten ziekten die worden geclassificeerd als zwangerschapstrofoblastziekte zijn:

Zwangere wijn

Druivenzwangerschap of hydatidiforme moedervlek is de meest voorkomende vorm van zwangerschapstrofoblast. In het geval van druivenzwangerschap ontwikkelt het bevruchte ei zich niet tot een placenta of een foetus, maar eerder tot een verzameling cysten die clusteren en eruitzien als druiven.

Er zijn 2 soorten druivenzwangerschap, namelijk volledige en gedeeltelijke druivenzwangerschap. Bij een voldragen zwangerschap groeit al het placentaweefsel abnormaal, zwelt het op en vormt het met vocht gevulde cysten. Bovendien wordt de foetus ook niet gevormd.

Bij gedeeltelijke wijnzwangerschap zijn er placentaweefsels die normaal groeien, maar sommige zijn abnormaal en vormen cysten. De mogelijkheid dat een foetus wordt gevormd, is er nog steeds, maar meestal kan de foetus niet overleven en zal deze in het begin van de zwangerschap afbreken.

Cysten die zich tijdens de zwangerschap vormen, zijn over het algemeen goedaardig, maar deze cysten kunnen zich soms ontwikkelen tot kanker. Er zijn verschillende factoren die het risico van een vrouw op het ontwikkelen van kanker als gevolg van zwangerschap kunnen verhogen, namelijk:

• Leeftijd jonger dan 20 jaar of ouder dan 35 jaar tijdens zwangerschap
• De aanwezigheid van een ovariumcyste met een grootte van meer dan 6 cm of een grote tumor in de baarmoeder
• Geschiedenis van een miskraam of een eerdere wijnzwangerschap gehad
• Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
• Klachten van ernstige misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap
• Hyperthyreoïdie of overactieve schildklier
• hCG-hormoonspiegels die te hoog zijn

Gestationele trofoblastische neoplasie

Trofoblastische zwangerschapsneoplasie is een aandoening waarbij het cysteweefsel dat zich tijdens de zwangerschap vormt, zich ontwikkelt tot een tumor of kanker. Er zijn verschillende soorten gestationele trofoblastische neoplasie, waaronder:

1. Invasieve mol

Invasieve moedervlekken beginnen meestal in gevallen van voldragen zwangerschap, die zich vervolgens ontwikkelen tot kanker en het baarmoederslijmvlies binnendringen. In bepaalde gevallen kan dit abnormale weefsel zich uitbreiden naar andere organen en deze beschadigen.

2. Karyocarcinoom

Karyocarcinoom is een zeldzame vorm van kanker die ook tijdens de zwangerschap begint. Dit kankerweefsel kan zich echter soms vormen uit weefsel dat in de baarmoeder is achtergebleven na abortus, miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en zelfs bij normale bevalling.

3. PSTT (trofoblastische tumor op placenta-plaats)

PSTT is ook geclassificeerd als een zeldzaam type tumor. Dit tumorweefsel wordt gevormd uit trofoblastische cellen die zich verspreiden naar de baarmoederspieren en bloedvaten. PSTT kan zich ook verspreiden naar de longen, het bekken en de lymfeklieren.

PSTT groeit over het algemeen erg langzaam. Een vrouw kan deze aandoening binnen enkele maanden of enkele jaren na het ervaren van zwangerschapswijn ervaren.

4. ETT of epithelioïde trofoblastische tumor

ETT is een zeer zeldzaam type zwangerschaps-trofoblastische neoplasie. Sommige van deze tumoren zijn goedaardig, maar sommige zijn kwaadaardig. Een kankerachtige ETT kan zich naar de longen verspreiden.

Er zijn verschillende factoren die het risico van een vrouw op het ontwikkelen van trofoblastische tumoren of kanker tijdens de zwangerschap kunnen verhogen, waaronder:

• Geschiedenis van een vorige zwangerschap of momenteel zwanger
• Leeftijd jonger dan 20 jaar of ouder dan 35 jaar bij zwangerschap
• Vorige zwangerschapsgeschiedenis
• Een familiegeschiedenis hebben van trofoblastische kanker of tumoren tijdens de zwangerschap

Enkele tekenen en symptomen van zwangerschapstrofoblastziekte

De meeste vrouwen die aan PTG lijden, zullen pre-eclampsie ervaren. Bovendien kunnen vrouwen met PTG ook enkele van de volgende tekenen en symptomen ervaren:

• Pijn en druk en ongemak in het bekkengebied
• Bloeden uit de vagina buiten de menstruatiecyclus
• Aanhoudend en abnormaal vaginaal bloedverlies na de bevalling
• Kortademigheid en zwaar
• Duizelig
• Snel moe
• Uitbreiding van de baarmoeder die sneller is dan de zwangerschapsduur
• Ernstige misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap

Houd er rekening mee dat de hierboven genoemde symptomen niet noodzakelijkerwijs wijzen op de aanwezigheid van een PTG-aandoening. Daarom is de enige manier om te bepalen of de symptomen die u ervaart PTG-symptomen zijn of niet, door een arts te raadplegen. Deze aandoening kan worden gediagnosticeerd door verloskundigen, waaronder verloskundigen, gynaecologie en oncologie-subspecialisten.

Gestationele trofoblastdiagnose en management

Om PTG te diagnosticeren, zal de arts een reeks onderzoeken uitvoeren, bestaande uit een lichamelijk onderzoek, inclusief een inwendig bekkenonderzoek, en ondersteunende onderzoeken, waaronder een uitstrijkje en bloed- en urinetests.

Radiologische onderzoeken, zoals transvaginale echografie, röntgenfoto's, CT-scan of MRI, worden ook uitgevoerd om PTG te diagnosticeren.

Als uit de uitslag van het doktersonderzoek blijkt dat u goedaardige PTG heeft of alleen drachtig bent van druiven, zal de arts een curettage uitvoeren.

Als echter vermoed wordt dat uw PTG kanker is of het potentieel heeft om een ​​tumor of kanker te worden, kan uw arts de aandoening behandelen door chemotherapie, bestralingstherapie en een operatie toe te dienen, zoals een hysterectomie.

Zwangerschapstrofoblastische aandoening is over het algemeen onschadelijk, maar kan zich soms ontwikkelen tot kanker. Aarzel daarom niet om een ​​arts te raadplegen als u symptomen ziet die wijzen op zwangerschapstrofoblasten, zodat deze aandoening goed kan worden behandeld.