Rituximab - Voordelen, dosering en bijwerkingen

Rituximab wordt gebruikt voor de behandeling van non-Hodgkin-lymfoom, folliculair lymfoom of chronische lymfatische leukemie. Daarnaast kan dit medicijn ook worden gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis wanneer therapie met andere medicijnen minder effectief is.

Bij de behandeling van kanker werkt rituximab door de groei van kankercellen te remmen en te stoppen. Ondertussen werkt dit medicijn bij de behandeling van reumatoïde artritis door ontstekingen te verminderen door het immuunsysteem te onderdrukken, zodat symptomen zoals pijn en zwelling in de gewrichten kunnen verdwijnen.

rituximab handelsmerk: Mabthera, Rituxikal, Rituxsanbe, Truxima, Redditux

Wat is Rituximab

groepVoorgeschreven medicijnen
Categoriemedicijnen tegen kanker
VoordeelBehandelt non-Hodgkin-lymfoom, folliculair lymfoom, lymfatische leukemie en reumatoïde artritis
Verbruikt doorVolwassen
Rituximab voor zwangere en zogende vrouwenCategorie C:Dierstudies hebben nadelige effecten op de foetus aangetoond, maar er zijn geen gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen.

Geneesmiddelen mogen alleen worden gebruikt als het verwachte voordeel opweegt tegen het risico voor de foetus.

Het is niet bekend of rituximab in de moedermelk wordt opgenomen of niet. Als u borstvoeding geeft, gebruik dit geneesmiddel dan niet zonder eerst uw arts te raadplegen.

medicijnvormInjecteren

Voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van Rituximab

Er zijn verschillende dingen waar u op moet letten voordat u rituximab gebruikt, waaronder:

  • Vertel uw arts over eventuele allergieën die u heeft. Rituximab mag niet worden gegeven aan patiënten die allergisch zijn voor dit geneesmiddel.
  • Vertel het uw arts als u een hartaandoening, aritmie, nieraandoening, longaandoening of bloedaandoening heeft of ooit heeft gehad.
  • Vertel het uw arts als u een infectieziekte heeft of het risico loopt een infectieziekte te krijgen, waaronder hepatitis B, hepatitis C, herpes of cytomegalovirus.
  • Vertel het uw arts als u een verzwakt immuunsysteem heeft als gevolg van bepaalde ziekten of medicijnen.
  • Neem contact op met uw arts als u van plan bent zich te laten vaccineren terwijl u met rituximab wordt behandeld, aangezien dit geneesmiddel de werkzaamheid van het vaccin kan beïnvloeden.
  • Vertel het uw arts als u zwanger bent, borstvoeding geeft of zwanger wilt worden. Gebruik effectieve anticonceptie tijdens de behandeling met dit geneesmiddel.
  • Vertel het uw arts als u bepaalde medicijnen, supplementen of kruidenproducten gebruikt.
  • Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u na het gebruik van rituximab een allergische reactie op het geneesmiddel, een overdosis of een ernstige bijwerking ervaart.

Dosering en regels voor gebruik van Rituximab

De dosis rituximab zal worden bepaald op basis van de te behandelen aandoening en het oppervlak van de patiënt (LPT). Dit medicijn wordt toegediend via een intraveneuze infusie. Het wordt rechtstreeks toegediend door een arts of medisch officier onder toezicht van een arts.

In het algemeen zijn de volgende doses injecteerbaar rituximab voor volwassenen op basis van de te behandelen aandoening:

  • Voorwaarde: Non-Hodgkin-lymfoom, folliculair lymfoom

    De dosering is eenmaal per week 375 mg/m2 lichaamsoppervlak.

  • Voorwaarde: Chronische lymfatische leukemie

    De aanvangsdosis is 375 mg/m2 lichaamsoppervlak, gevolgd door 500 mg/m2 lichaamsoppervlak elke 28 dagen.

  • Voorwaarde: Reumatoïde artritis

    De dosis is 1.000 mg, tweemaal, met een interval van 2 weken. Doseringsaanpassingen kunnen elke 24 weken worden gedaan of afhankelijk van de toestand en respons van het lichaam van de patiënt.

Hoe Rituximab correct te gebruiken?

Volg altijd het advies van uw arts op voordat u rituximab gebruikt. Rituximab wordt rechtstreeks in het ziekenhuis toegediend door een arts of medisch personeel onder toezicht van een arts.

Rituximab wordt langzaam toegediend via een intraveneuze (IV) infusie gedurende enkele uren, de duur van de toediening van het geneesmiddel zal worden aangepast aan de toestand en respons van de patiënt.

Voordat u begint met het gebruik van rituximab, wordt u gevraagd om een ​​bloedtest te ondergaan. Tijdens de behandeling met rituximab zal u ook worden gevraagd om regelmatig medisch te worden gecontroleerd om de reactie van uw lichaam op de behandeling te bepalen.

Rituximab-interacties met andere geneesmiddelen

Er zijn verschillende interacties die kunnen optreden als rituximab wordt gebruikt met andere geneesmiddelen, namelijk:

  • Verhoogd risico op nierbeschadiging bij gebruik met cisplatine
  • Verminderde effectiviteit van levende vaccins, zoals griepvaccins en verhoogd risico op infectie door deze vaccins
  • Verhoogd risico op fatale infectie met adalimumab, baricitib, clozapine of fingolimod

Bijwerkingen en gevaren van rituximab

Hieronder volgen enkele van de bijwerkingen die kunnen optreden na het gebruik van rituximab:

  • Misselijkheid of braken
  • Hoofdpijn of duizeligheid
  • Koorts of koude rillingen
  • Moe of zich zwak voelen
  • Diarree
  • doorspoelen of een gevoel van warmte en warmte in het gezicht, de nek of de borst
  • Zwelling in de voeten of handen
  • Pijn, zwelling of roodheid op de injectieplaats

Vertel het uw arts als deze bijwerkingen niet verbeteren of erger worden. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een allergische reactie op een geneesmiddel of een ernstiger bijwerking heeft, zoals:

  • Pijn op de borst die niet weggaat of een onregelmatige hartslag
  • Ernstige infectie van de hersenen (progressieve multifocale leuko-encefalopathie-PML), die kan worden gekenmerkt door symptomen zoals plotseling verlies van evenwicht, verwardheid, moeite met concentreren, geheugenverlies, visusstoornissen, toevallen of moeite met lopen
  • Leverziekte die kan worden gekenmerkt door symptomen zoals ernstige misselijkheid of braken, ernstige buikpijn, verlies van eetlust, geelzucht of donkere urine
  • Tumorlysissyndroom dat kan worden gekenmerkt door symptomen zoals ernstige rug- of taillepijn, verminderde nierfunctie, zoals bloederige urine, pijn bij het urineren of spierstijfheid
  • Gemakkelijk blauwe plekken krijgen, bloed overgeven, bleke, bloederige of zwarte ontlasting
  • Besmettelijke ziekte die kan worden gekenmerkt door koorts of keelpijn die niet weggaat