pictopub.com

Pediatrische chirurgie is een verzameling chirurgische ingrepen die worden uitgevoerd om verschillende ziekten bij kinderen te behandelen, variërend van afwijkingen van inwendige organen tot tumoren. Er zijn veel verschillen tussen chirurgische ingrepen bij kinderen en volwassenen. Daarom zijn artsen die pediatrische chirurgische procedures behandelen anders dan algemene chirurgen.

Pediatrische chirurgie ontwikkelde zich in het midden van de 20e eeuw, meer bepaald rond de jaren vijftig, toen er nog steeds veel dreigingen waren voor de dood van zuigelingen als gevolg van bepaalde ziekten, maar behandeling en behandeling waren nog niet beschikbaar. Kinderchirurgie richt zich alleen op de uitvoering van procedures voor de behandeling van ziekten bij kinderen. Artsen die zich specifiek bezighouden met operaties bij kinderen worden pediatrische chirurgen (Sp. BA) genoemd.

Indicaties voor kinderchirurgie

Kinderchirurgie wordt over het algemeen uitgevoerd om aandoeningen te behandelen:

• Aangeboren hartafwijkingen.Afwijkingen in de structuur van het hart vanaf de geboorte die de hartfunctie verstoren en symptomen veroorzaken zoals gemakkelijke vermoeidheid, onregelmatige hartslag en pijn op de borst.
• OctrooiNSuctus eenrteriosus (PDA). PDA is een aandoening waarbij: ductus arteriosus nog open, ook al is de baby geboren. ductus arteriosus zijn bloedvaten die baby's in de baarmoeder nodig hebben als ademhalingssysteem. Deze bloedvaten sluiten normaal gesproken wanneer de baby wordt geboren. Echter, als ductus arteriosus Als de baby bij de geboorte nog open is, geeft dit klachten in de vorm van kortademigheid, snelle hartslag en snel vermoeid.
• Intestinale atresie.Intestinale atresie is een aangeboren afwijking waarbij verschillende delen van de darm vernauwd of afgesneden zijn. Deze aandoening veroorzaakt verstoringen in het spijsverteringsstelsel van de baby.
• Oesofageale atresie.Een aangeboren afwijking waarbij de slokdarm zich niet ontwikkelt zoals zou moeten. Dit zorgt ervoor dat de baby moeite heeft met slikken en kortademigheid.
• tracheo-oesofagealefistel. Groeiafwijkingen in de slokdarm (slokdarm) en luchtpijp. De slokdarm en luchtpijp zijn twee afzonderlijke buizen. De slokdarm is een buis (kanaal) voor het kanaliseren van voedsel dat van de mond naar de maag wordt geconsumeerd, terwijl de luchtpijp de doorgang is voor lucht om de longen binnen te komen. Wanneer een kind aan deze aandoening lijdt, wordt de slokdarm doorgesneden en maakt deze verbinding met de luchtpijp. De verbinding van de slokdarm met de luchtpijp kan zeker de long- en maagfunctie verstoren.
• Diafragmatische hernia.Een aangeboren afwijking waarbij er een opening in het middenrif zit, zodat organen in de buikholte, zoals de darmen, door het middenrif uitsteken en in de borstholte. Deze aandoening veroorzaakt kortademigheid en een snelle hartslag.
• Omphalocèle.Een aandoening waarbij de darmen of andere organen van het lichaam naar buiten gaan via een gat of spleet in de navel. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat het orgaan dat uit de navel komt niet genoeg bloed krijgt, waardoor de functie ervan wordt verstoord.
• Wilms-tumor.Wilms-tumor is een tumor die de nieren aanvalt. Deze aandoening veroorzaakt symptomen zoals koorts, constipatie en pijn in de buik.
• Neuroblastoom.Kanker die ontstaat uit onrijpe zenuwcellen. Symptomen zijn onder meer koorts, gewichtsverlies en verlies van eetlust.
• Pylorus stenose. Pylorusstenose is een aandoening waarbij de pylorusspier in omvang en dikte toeneemt. De pylorus-spier is een spier die dient om het binnenkomende voedsel vast te houden, totdat de maag klaar is voor het volgende spijsverteringsproces. Afwijkingen in de pylorusspier kunnen obstakels veroorzaken bij het verteren van voedsel in de maag.
• Intussusceptie. Een deel van de darm dat is gevouwen en geïnfiltreerd in een ander deel van de darm. Dit verstoort de verdeling van voedsel en vloeistoffen, de bloedtoevoer en kan zelfs zwelling en pijn veroorzaken.
• Middendarm volvulus.Een aandoening waarbij de darmen verwrongen of gebonden zijn door een fout bij het draaien terwijl de foetus zich in de baarmoeder ontwikkelt. Deze aandoening kan symptomen veroorzaken in de vorm van braken en pijn in de buik.

Waarschuwing

Elke chirurgische ingreep bij kinderen heeft verschillende voorzieningen. Raadpleeg een arts voordat de procedure wordt uitgevoerd.

Chirurgische procedures gebruiken over het algemeen anesthesie. Bovendien gebruiken sommige procedures ook antibiotica om infectie te voorkomen. Als u een voorgeschiedenis heeft van allergieën voor anesthetica of antibiotica, raadpleeg dan uw arts zodat de behandeling kan worden aangepast.

Bij gebruik van een verdovingsmiddel zal de arts de patiënt adviseren om geen medicijnen te gebruiken die aspirine bevatten. Vertel het uw arts ook als u supplementen of kruidenproducten gebruikt, zoals:

• Ginseng
• Knoflook
• Ginkgo biloba

Evenzo kunnen bloedverdunnende medicijnen het risico op bloedingen verhogen. Gewoonlijk zal de arts de patiënt vragen om te stoppen met het gebruik van het medicijn, ten minste 1 week voor de operatie. Vertel het uw arts als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals:

• Apixaban
• Aspirine
• warfarine
• Heparine
• Rivaroxaban
• Dabigatran

Pediatrische chirurgische voorbereiding

In eerste instantie zal de arts beginnen met het houden van een vraag-en-antwoordsessie. De ouders van de patiënt of de patiënt zelf wordt gevraagd om de klachten, de voorgeschiedenis van de ziekte die hij heeft en de medicijnen die hij momenteel gebruikt te beschrijven. Sommige procedures hebben ook voorwaarden of vereisen speciale maatregelen, zoals een urinetest bij Wilms-tumorchirurgie.

Elke pediatrische chirurgische techniek heeft een andere voorbereiding. Maar over het algemeen zal de arts eerst een onderzoek doen. Onderzoek wordt gedaan om andere ziekten te ontdekken die kunnen worden geleden of allergieën die bestaan.

Onderzoeken die door artsen worden uitgevoerd, kunnen in de vorm van beeldvormende methoden zoals MRI- en CT-scans, of in de vorm van bloedonderzoek zijn. De resultaten van de inspectie zullen worden gebruikt om het goede verloop van de procedure te ondersteunen. Omdat in het algemeen pediatrische chirurgie gebruik maakt van algemene anesthesie, De arts zal de patiënt vragen om 6 uur te vasten voordat de anesthesie wordt gegeven en de procedure begint.

Pediatrische chirurgische ingreep

In de vroege stadia wordt de patiënt naar de operatiekamer gebracht. De arts zal speciale kleding aantrekken die aan de patiënt is verstrekt. Vervolgens wordt de patiënt op de operatieplaats gepositioneerd, hetzij zittend, op de rug of in buikligging, afhankelijk van de uit te voeren chirurgische procedure.

Dan zal de arts anesthesie geven, dit kan in de vorm van lokale, regionale of algemene anesthesie (totale anesthesie), zodat de patiënt tijdens de procedure geen pijn voelt van de incisie. Wanneer de patiënt bewusteloos begint te raken, zal de arts een beademingsslang door de mond van de patiënt steken. Voordat het chirurgische proces wordt uitgevoerd, wordt het gebied van de te opereren huid eerst gereinigd met een speciale antiseptische vloeistof. Dit wordt gedaan zodat de patiënt wordt beschermd tegen infectie.

Nadat de te opereren huid is gereinigd, wordt de procedure voortgezet door een incisie te maken. Het aantal en de grootte van de incisies en hun locatie variëren, afhankelijk van de aandoening die wordt behandeld. In de procedure voor de herniabehandeling is de gemaakte incisie bijvoorbeeld slechts 1-2 cm.

Er zijn ook verschillende procedures die tools gebruiken bij de implementatie ervan. Net als bij operaties die worden uitgevoerd om een ​​hernia te behandelen, wordt een laparoscoop gebruikt om artsen te helpen de toestand van de organen te zien en het operatieproces te vereenvoudigen.

Na kinderchirurgie

Over het algemeen zal de arts, nadat een chirurgische ingreep bij een kind is uitgevoerd, aanbevelen dat de patiënt een paar dagen in het ziekenhuis blijft totdat zijn toestand herstelt en het mogelijk is om naar huis te gaan. Dit is bedoeld om het voor artsen gemakkelijker te maken om postoperatieve supervisie uit te voeren.

Bij sommige procedures is nog steeds een beademingsslang aan de patiënt bevestigd. De buis wordt verwijderd wanneer de toestand van de patiënt is hersteld en normale activiteiten kan uitvoeren.

Bijwerkingen van de procedure kunnen bij elke patiënt optreden. Verschillende procedures, verschillende bijwerkingen die kunnen optreden. In sommige gevallen veroorzaakt de chirurgische incisie pijn, roodheid of zwelling. Dit is heel normaal en kan enkele dagen na de operatie aanhouden. Als de pijn op de incisieplaats erg hinderlijk is, kan uw arts pijnstillers voorschrijven.

De ouders van de patiënt kunnen de incisie ook zelf verzorgen, zodat de wond niet geïnfecteerd raakt en sneller herstelt. Enkele van de behandelingen die kunnen worden gedaan zijn:

• Vermijd contact met water met de incisie gedurende ten minste 24 uur na de operatie. Het zou echter beter zijn als het werd geraadpleegd met een arts.
• Reinig de huid rond de incisie met een zachte, steriele doek.
• Vermijd het reinigen van de huid rond de incisie met antibacteriële zeep, alcohol, jodium of peroxide. Het gebruik van deze materialen kan de herstelperiode van de incisie vertragen.
• Vermijd activiteiten of bewegingen die kunnen trekken of drukken op de huid rond de incisie.

Patiënten mogen naar huis als hun toestand goed genoeg is. De duur van de procedure en het herstel zal variëren, afhankelijk van de genomen maatregelen en de aandoening die wordt behandeld.

Risico op kinderchirurgie

De risico's voor elke procedure zijn anders. Omdat pediatrische chirurgische procedures over het algemeen een incisie vereisen, zijn er echter verschillende risico's die kunnen optreden, namelijk:

• Het incisiegebied doet pijn
• De incisie en de omliggende huid is gezwollen
• Rode huid rond het incisiegebied

Bovendien gebruiken veel pediatrische chirurgische procedures ook anesthesie. Het gebruik van verdoving kan klachten veroorzaken in de vorm van:

• Misselijk
• Droge mond
• Keelpijn
• Slaperig
• Heesheid
• Grap

Bij sommige procedures worden antibiotica aan de patiënt gegeven om het optreden van infectie tot een minimum te beperken. Antibiotica zelf kunnen echter bijwerkingen veroorzaken, zoals:

• Diarree
• Grap
• Maagpijn