pictopub.com

Lumbaalpunctie of lumbaalpunctie is een procedure voor het nemen van ruggenmergvocht en hersenvocht (hersenvocht). Deze procedure wordt uitgevoerd door te voerenkjuiste naald? tot spinale spleet in rug deel lager.

De lumbaalpunctieprocedure wordt meestal gebruikt om te controleren op ziekten van de hersenen en het ruggenmerg, zoals meningitis of multiple sclerose. Deze procedure kan ook worden uitgevoerd om medicatie rechtstreeks in de hersenen of het ruggenmerg in te brengen.

LP kan worden uitgevoerd op volwassenen, baby's en kinderen. Echter, patiënten die zwanger zijn, allergisch zijn voor anesthetica of die bepaalde medicijnen gebruiken, zoals bloedverdunners, moeten hun arts hiervan op de hoogte stellen voordat ze deze procedure uitvoeren.

Doel en indicaties voor lumbale punctie (LP)

De lumbaalpunctieprocedure kan worden uitgevoerd als een methode voor diagnose of behandeling. De volgende zijn enkele van de doelen van deze procedure:

• Een monster van hersenvocht nemen om een ​​ziekte op te sporen.
• Kijk naar de druk in de holte van het hoofd en de wervelkolom.
• Het toedienen van medicijnen aan het zenuwstelsel, zoals anesthetica of chemotherapiemedicijnen.
• Het inbrengen van een kleurstof of radioactieve stof in het hersenvocht voordat de scan wordt uitgevoerd.

Onderzoek van hersenvochtmonster

Onderzoek van monsters van hersenvocht en ruggenmerg (hersenvocht) via een lumbaalpunctie is nuttig voor het opsporen van afwijkingen in het zenuwstelsel, zoals infectie, bloeding of kanker. Enkele van de ziekten waarvoor een lumbaalpunctie nodig kan zijn om de diagnose te stellen, zijn:

• meningitis
• Encefalitis
• Tumoren van de hersenen en het ruggenmerg
• Subarachnoïdale bloeding
• Reye's syndroom
• myelitis
• neurosyfilis
• Guillain-Barre-syndroom
• Multiple sclerose

Waarschuwing voordat u een lumbale punctie (LP) uitvoert

Voordat een lumbaalpunctie wordt uitgevoerd, moet de patiënt de arts informeren als hij een bloedstollingsstoornis heeft of heeft gehad. Dit is zodat artsen kunnen anticiperen op complicaties die kunnen optreden.

Aangezien een verdoving zal worden gegeven voordat de lumbaalpunctie wordt uitgevoerd, moet de patiënt de arts ook vertellen of hij allergisch is voor bepaalde anesthetica, om een ​​allergische reactie op het medicijn te voorkomen.

Patiënten moeten hun arts informeren als ze bloedverdunnende medicijnen gebruiken, zoals aspirine of warfarine. Bloedverdunnende medicijnen kunnen bloedingen veroorzaken tijdens een lumbaalpunctieprocedure. Daarom zal de arts de patiënt meestal een paar dagen ervoor vragen om te stoppen met het innemen van het medicijn.

Voorbereiding voor lumbale punctie (LP)

Aan het begin van het onderzoek zal de arts de medische geschiedenis van de patiënt vragen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. De arts zal indien nodig ook verschillende ondersteunende tests uitvoeren, zoals bloedonderzoek, CT-scans of MRI's. Artsen kunnen ook vragen geïnformeerde toestemming voordat u een lumbaalpunctie uitvoert.

Patiënten wordt geadviseerd om vanaf 2 dagen voor de lumbaalpunctieprocedure de vochtinname te verhogen door meer water te drinken. Patiënten moeten ook 3 uur voor de procedure vasten, maar mogen nog steeds water drinken.

Om redenen van veiligheid en comfort moeten patiënten worden vergezeld door familie of familieleden, omdat ze gedurende 24 uur na de procedure geen voertuigen mogen meenemen. Patiënten wordt ook niet geadviseerd om alleen met het openbaar vervoer te reizen.

Patiënten dienen 1 uur voor de procedure in het ziekenhuis aanwezig te zijn om zich voor te bereiden. Patiënten zullen worden gevraagd om de verstrekte ziekenhuiskleding aan te trekken. Daarom moeten patiënten kleding en schoeisel dragen die gemakkelijk kunnen worden verwijderd.

De patiënt zal ook worden gevraagd om alle sieraden, inclusief oorbellen, te verwijderen. Om het u gemakkelijker te maken, mag de patiënt thuis geen accessoires of sieraden dragen.

Lumbale punctie (LP) procedures en procedures

De volgende stappen zijn betrokken bij de lumbale punctieprocedure en -procedure:

Positionering van de patiënt tijdens de lumbaalpunctieprocedure

De patiënt wordt gevraagd om naar de onderzoekstafel te gaan en op zijn zij te liggen, kin tegen borst en knieën tegen buik.

De patiënt kan ook zitten met het lichaam voorovergebogen of een kussen omhelzen. Deze posities maken de ruimte tussen de wervelkolom groter.

Anesthesie voor de onderrug

Voordat het anestheticum wordt geïnjecteerd, wordt de onderrug van de patiënt gereinigd met een antiseptische oplossing en afgedekt met een steriele doek.

Vervolgens zal de arts een plaatselijke verdoving in de onderrug injecteren om het deel van het lichaam waar de naald wordt ingebracht te verdoven. De verdovingsinjectie zal prikken, maar kan pijn verlichten tijdens de LP-procedure.

Lumbale punctie actie

De neuroloog brengt een naald in de wervelspleet in de onderrug. Tijdens het inbrengen van de naald mag de patiënt zich niet bewegen. Nadat de naald tot het gewenste niveau is ingebracht, wordt de patiënt gevraagd om van positie te veranderen zodat het hersenvocht en het ruggenmerg eruit kunnen.

De volgende actie hangt af van het doel van het doen van de LP. De arts kan de druk in de wervelholte meten, een vloeistofmonster nemen of medicatie injecteren. Daarna wordt de naald verwijderd en wordt het injectiegat afgedekt met een verband.

Deze procedure duurt meestal 30-45 minuten. Hoewel er geen pijn is tijdens de LP-procedure, kan de patiënt tijdens het inbrengen van de naald toch ongemak en druk in de rug voelen.

De resultaten van de lumbaalpunctie zijn doorgaans 48 uur na de ingreep bekend.

Herstel na lumbale punctie (LP)

Nadat de procedure is voltooid, wordt de patiënt gevraagd om onder toezicht van een arts ten minste 1 uur te gaan liggen. De patiënt mag bewegen zolang het hoofd niet van het bed wordt getild. Meestal moet de patiënt een bedpan gebruiken als hij wil plassen.

Het verband dat wordt gebruikt om het injectiegat te bedekken, mag pas 24 uur na de procedure worden verwijderd. Patiënten mogen dezelfde dag nog naar huis als hun lichaamsconditie verbetert of kunnen behandeld worden als er sprake is van een ziekte die het onmogelijk maakt om naar huis terug te keren, bijvoorbeeld bij een vermoeden van een hersenontsteking.

Patiënten werd gevraagd om gedurende 24 uur na het uitvoeren van de lumbaalpunctie inspannende activiteiten te vermijden. De patiënt kan direct weer aan het werk als hij voor het werk niet te veel moet bewegen.

Patiënten moeten meer water drinken om het risico op het ontwikkelen van hoofdpijn te verminderen. Om hoofdpijn te verlichten, wordt patiënten geadviseerd dranken te drinken die cafeïne bevatten, zoals thee, koffie of frisdrank.

Patiënten kunnen ook pijnstillers nemen die paracetamol bevatten om pijn in het hoofd en de rug te verminderen. Het medicijn moet worden gebruikt in overeenstemming met de gebruiksaanwijzing.

Complicaties en bijwerkingen van lumbale punctie (LP)

Over het algemeen is een lumbaalpunctie veilig uit te voeren. Deze procedure kan echter ook complicaties veroorzaken, waaronder:

• Hoofdpijn
• Ongemak of pijn in de rug
• Bloeding op de injectieplaats
• Huidinfecties
• Moeilijk om te plassen
• Gevoelloosheid of tintelingen in de ledematen

Ook kunnen gevaarlijke en fatale bijwerkingen optreden, zoals het scheuren van bloedvaten en verplaatsing van de hersenstam. Deze complicaties zijn echter zeer zeldzaam.