Pronatie, buikligging bij patiënten met COVID-19

Pronatie is de medische term voor een slaaphouding of liggend op je buik. Deze positie wordt vaak aanbevolen om COVID-19-patiënten te helpen die moeite hebben met ademhalen, of ze nu in het ziekenhuis of in zelfisolatie zijn opgenomen.

De buikligging wordt al lange tijd gebruikt om patiënten met ademhalingsproblemen te helpen comfortabeler te ademen. Momenteel is de pronatiehouding officieel opgenomen in het protocol voor de behandeling van COVID-19 patiënten, zowel gehospitaliseerd als poliklinisch.

Door de pronatiepositie kunnen de luchtzakjes (alveoli) in de longen beter uitzetten, zodat het kan helpen veel vocht in de longen te verwijderen. Deze positie kan ook helpen om de luchtwegen ruimer te maken en de hoeveelheid zuurstof in het lichaam te vergroten.

Op die manier wordt verwacht dat COVID-19-patiënten die kortademigheid of een afname van de hoeveelheid zuurstof (hypoxie) ervaren, beter en comfortabeler kunnen ademen.

Voorwaarden die pronatiepositie vereisen

De pronatiehouding of proningtechniek wordt over het algemeen aanbevolen voor COVID-19-patiënten met een lage zuurstofsaturatie (minder dan 94%) en klachten van kortademigheid. Deze liggende of slapende houding kan worden gedaan bij patiënten die in het ziekenhuis worden behandeld of in zelfisolatie.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat een goede en regelmatige pronatiehouding de noodzaak van het gebruik van ademhalingsapparatuur, zoals ventilatoren, vermindert en het risico op overlijden door respiratoire insufficiëntie vermindert.

Het is ook aangetoond dat de buikligging helpt bij het verhogen van de hoeveelheid zuurstof in het bloed van patiënten met ademhalingsproblemen, bijvoorbeeld als gevolg van COVID-19.

Daarnaast kan de buikligging ook worden gebruikt bij patiënten die intensieve zorg in een ziekenhuis ondergaan of die beademingsapparatuur nodig hebben, bijvoorbeeld vanwege longontsteking, COPD, acuut respiratoir distress syndroom (ARDS) of sepsis.

Waarschuwing vóór pronatiepositie voor COVID-19-patiënten

Hoewel het gunstig is om de zuurstofverzadiging te verhogen en de ademhaling comfortabeler te maken, mogen niet alle COVID-19-patiënten buikligging aannemen.

De buikligging wordt over het algemeen niet aanbevolen bij patiënten die:

  • Zwanger bent, vooral in het laatste trimester van de zwangerschap
  • Lijdend aan uitgebreide brandwonden of op het gezicht
  • Lijdend aan fracturen, vooral in het borstbeen of de nek
  • Geopereerd zijn aan de luchtweg of luchtpijp
  • Lijdend aan hartaandoeningen

Daarnaast wordt de geproneerde slaaphouding ook niet aanbevolen voor zuigelingen omdat dit het risico op wiegendood (SIDS) kan verhogen.

Pronatiepositie voor COVID-19-patiënten

Over het algemeen wordt aanbevolen om de pronatiepositie ongeveer 1-2 uur na het eten te doen. Om de pronatiepositie te starten, bereidt u ongeveer 4-5 kussens voor en zorgt u ervoor dat u zich in alle posities comfortabel voelt.

Dit zijn de stappen bij het uitvoeren van de pronatiepositie:

  • Ga op je buik liggen.
  • Leg een kussen onder je nek, 1 of 2 kussens onder je borst en 2 kussens onder je knieën of voeten. De positie van het kussen kan worden aangepast aan de behoeften en het comfort van de lichaamshouding.
  • Zorg ervoor dat uw hoofd en andere lichaamsdelen comfortabel zijn.
  • Verander elke 1-2 uur van houding, bijvoorbeeld van gezicht naar beneden en dan zijwaarts naar links of rechts.
  • Vergeet tijdens zelfisolatie en buikligging niet om de zuurstofsaturatie continu te controleren met een oximeter.

Naast bovenstaande methode kun je de pronatiehouding ook in andere variaties doen, namelijk:

  • Ga op je buik liggen met je hoofd opzij en je handen onder je borst of schouders, of beide handen naast je hoofd.
  • Ga op je buik liggen met je hoofd naar één kant en je voeten in een hoek van 90 graden.
  • Ga op je zij liggen met een kussen voor je lichaam en je zij tegen het bed, en tussen je knieën voor ondersteuning.

De pronatiepositie kan meerdere dagen worden herhaald, als het resultaat u beter kan laten ademen of de zuurstofverzadiging kan verhogen.

Maar onthoud dat als u zich tijdens zelfisolatie en een poging tot pronatie plotseling kortademig, verminderde zuurstofsaturatie of zwakte voelt of er bleek en blauwachtig uitziet, u een arts moet raadplegen of het dichtstbijzijnde ziekenhuis moet bezoeken.

Dit betekent dat uw toestand verslechtert, dus u moet zo snel mogelijk hulp krijgen. Indien nodig kan uw arts u aanraden een behandeling in een ziekenhuis te ondergaan.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found