pictopub.com

Moeders die zwanger zijn van meer dan één foetus of zwanger zijn van een tweeling lopen meer risico op complicaties tijdens de zwangerschap. Sommige van deze complicaties bij een tweelingzwangerschap kunnen van invloed zijn op de toestand van de zwangere moeder en de foetus. Zwangere vrouwen, laten we eens kijken wat de complicaties zijn als je zwanger bent van een tweeling waar je op moet letten.

De meeste moeders die zwanger zijn van een tweeling kunnen een gezonde zwangerschap hebben en worden niet gestoord, zodat ze soepel van een tweeling kunnen bevallen. Niet weinig zwangere vrouwen met een tweeling ervaren echter complicaties tijdens de zwangerschap.

Sommige van deze complicaties zijn mild, andere kunnen het leven van zwangere vrouwen en hun tweelingfoetussen in gevaar brengen.

Complicaties van een tweelingzwangerschap bij baby's

De volgende zijn enkele complicaties van een tweelingzwangerschap die bij de foetus kunnen optreden:

1. Te vroeg geboren

Een van de complicaties van een tweelingzwangerschap die vrij vaak voorkomt bij de foetus is vroeggeboorte of de baby wordt geboren wanneer de zwangerschapsduur minder dan 37 weken is.

Hoe meer foetussen verwekt zijn, hoe groter het risico dat de foetus te vroeg geboren wordt. Gemiddeld worden een tweeling na 36 weken geboren, een drieling na 32 weken, een vierling na 30 weken en een vijfling na 29 weken.

2. Aangeboren ziekten (aangeboren afwijkingen)

Aangeboren ziekten komen vaak voor bij te vroeg geboren baby's, inclusief tweelingen die eerder zijn geboren dan de geschatte geboortetijd.

Verschillende soorten aangeboren aandoeningen die vrij veel tweelingen ervaren, zijn aangeboren hartaandoeningen, oogaandoeningen (ROP), gehoorproblemen, ademhalingsproblemen en groei- en ontwikkelingsstoornissen.

3. Verminderde groei in de baarmoeder (IUGR)

In de eerste paar maanden van de zwangerschap is de groeisnelheid van een tweeling bijna hetzelfde als die van eenlingzwangerschappen. Onder bepaalde omstandigheden kan de groei en ontwikkeling van een tweeling echter vertragen.

Vertraagde groei bij de foetus kan een aandoening veroorzaken die intra-uteriene groeibeperking (IUGR). Bij een tweeling vindt IUGR plaats na 30-32 weken zwangerschap. In een drieling kan IUGR optreden na 27-28 weken zwangerschap.

Er zijn verschillende factoren waarvan wordt gedacht dat ze IUGR bij de foetus veroorzaken, bijvoorbeeld de placenta is niet in staat om voedingsstoffen en zuurstof te leveren aan de tweelingfoetussen, zodat hun groei en ontwikkeling problematisch is.

4. Miskraam

Vanishing twin syndroom (VTS) is een aandoening waarbij een of meer foetussen in de baarmoeder verdwijnen of een miskraam krijgen. VTS komt vaak voor bij meerlingzwangerschappen in het eerste trimester en gaat soms gepaard met bloedingen. Het risico op een miskraam is ook hoger in het volgende trimester.

5. Twin-to-twin transfusiesyndroom (TTTS)

Ongeveer 10% van de tweelingen die een placenta delen, ontwikkelt een zeldzame maar gevaarlijke aandoening genaamd twin-to-twin transfusiesyndroom (TTTS). TTS treedt op wanneer een van de tweelingen meer bloedtoevoer krijgt dan de andere.

Foetussen die minder bloed krijgen, kunnen bloedarmoede krijgen en een kleinere vorm en gewicht hebben. Terwijl de foetus die te veel bloed krijgt, het werk van het hart zal belasten. Indien onbehandeld, kan TTS leiden tot hartfalen of overlijden bij een of beide foetussen.

6. Het vruchtwatervolume is niet normaal

Verstoring van het volume of de hoeveelheid vruchtwater is een veel voorkomende complicatie van meerlingzwangerschappen, vooral bij tweelingfoetussen die een placenta delen.

7. Gedraaide navelstreng

Bij tweelingfoetussen die dezelfde vruchtzak delen, bestaat het risico op verstrikking in de navelstreng. Als deze aandoening zich voordoet, moet de foetus mogelijk regelmatig worden gecontroleerd wanneer de inhoud zich in het derde trimester bevindt.

Complicaties van een tweelingzwangerschap bij zwangere vrouwen

Tweelingzwangerschappen zijn niet alleen riskant voor de baby, maar ook voor de aanstaande moeder. Veel voorkomende klachten die vaak voorkomen bij eenlingzwangerschappen, zoals: ochtendmisselijkheidobstipatie, gezwollen enkels, spataderen, rugpijn en vermoeidheid, zullen vaker voorkomen en ernstiger zijn bij meerlingzwangerschappen.

Dit kan gebeuren omdat het dragen van meer dan één baby ervoor zorgt dat het lichaam van zwangere vrouwen harder moet werken. De volgende zijn enkele van de complicaties van een tweelingzwangerschap die kunnen optreden bij zwangere vrouwen:

1. Hoge bloeddruk

Het risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap kan meer dan verdubbelen als de moeder een tweeling draagt. Deze aandoening ontwikkelt zich ook vaak eerder en is meestal ernstiger bij vrouwen die zwanger zijn van een tweeling.

Indien onmiddellijk behandeld, kan hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap een ernstige bedreiging vormen voor de gezondheid van zwangere vrouwen, vooral als deze zich ontwikkelt tot pre-eclampsie.

2. Pre-eclampsie

Pre-eclampsie is een aandoening waarbij de bloeddruk stijgt, vergezeld van eiwit in de urine van zwangere vrouwen. Deze aandoening wordt over het algemeen gekenmerkt door ernstige hoofdpijn, visuele stoornissen en snelle gewichtstoename.

Het risico op pre-eclampsie is twee keer groter bij tweelingzwangerschappen. Indien niet behandeld, kan pre-eclampsie zich ontwikkelen tot eclampsie, wat levensbedreigend kan zijn voor de foetus en zwangere vrouwen.

3. Zwangerschapsdiabetes

Tweelingzwangerschappen zorgen er ook voor dat zwangere vrouwen meer risico lopen op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes. Deze aandoening kan meestal worden behandeld met veranderingen in het dieet en de levensstijl bij zwangere vrouwen.

4. Bloedarmoede

Alle zwangere vrouwen kunnen bloedarmoede krijgen, maar deze aandoening komt vaker voor bij zwangere vrouwen die meer dan één foetus dragen. Om dit te voorkomen, wordt zwangere vrouwen aangeraden om de inname van ijzer tot 27 mg per dag of op doktersadvies te respecteren.

5. Hyperemesis gravidarum

Ochtendmisselijkheid Ernstige gevallen komen vaker voor bij zwangere vrouwen die een tweeling dragen. Deze aandoening, hyperemesis gravidarum genaamd, kan bij zwangere vrouwen zelfs gewichtsverlies veroorzaken waardoor ziekenhuisopname nodig is.

6. Bloeden

Een andere complicatie van een tweelingzwangerschap die zwangere vrouwen kunnen ervaren, is een bloeding voor of tijdens de bevalling. Het risico op bloedingen is nog groter bij meerlingzwangerschappen.

7. Placenta-abruptie

Placenta-abruptie loopt meer risico voor vrouwen die zwanger zijn van een tweeling dan vrouwen die zwanger zijn van slechts één foetus. Aangenomen wordt dat deze aandoening verband houdt met een verhoogd risico op pre-eclampsie bij moeders die zwanger zijn van een tweeling. Placenta-abruptie komt het meest voor in het derde trimester van de zwangerschap.

Naast enkele van de hierboven genoemde complicaties van een tweelingzwangerschap, lopen zwangere vrouwen met een tweeling ook meer risico op een keizersnede, vooral als de foetus in stuitligging ligt of als de moeder meer dan twee baby's draagt.

Als zwangere vrouwen zwanger zijn van een tweeling, is het raadzaam om vaker gynaecologische onderzoeken te ondergaan bij de verloskundige volgens het door de arts aanbevolen schema. Dit is belangrijk zodat artsen complicaties van een tweelingzwangerschap sneller kunnen detecteren en zo vroeg mogelijk kunnen behandelen.