pictopub.com

Pylorusstenose is een aandoening als het gebeurd vernauwing Aan pylorus, het deel dat de maag verbindt met de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm). Deze aandoening wordt over het algemeen ervarendoor baby 2-8 weken oud. 

De vernauwing van de pylorus treedt geleidelijk op en blijft zo verergeren dat voedsel en water uit de maag de twaalfvingerige darm niet kunnen binnendringen. Deze aandoening kan ervoor zorgen dat de baby voortdurend moet braken, uitdroging, gewichtsverlies en honger heeft.

Pylorusstenose is een zeldzame ziekte. Deze aandoening komt alleen voor bij 2-3 baby's op 1000 geboorten.

Oorzaken van pylorusstenose

Het is niet precies bekend waardoor de vernauwing van de pylorus wordt veroorzaakt. Er wordt echter vermoed dat deze aandoening wordt beïnvloed door genetische en omgevingsfactoren. De volgende zijn enkele van de factoren die het risico van de baby op het ontwikkelen van pylorusstenose kunnen verhogen:

• Geslacht

  Jongens, vooral bij hun eerste geboorte, lopen meer risico op het ontwikkelen van pylorusstenose dan meisjes.

• Voortijdige geboorte

  In vergelijking met normaal geboren baby's komt pylorusstenose vaker voor bij te vroeg geboren baby's.

• Gezondheidsgeschiedenis van de familie

  Pylorusstenose wordt meestal ervaren door baby's van ouders met een voorgeschiedenis van vergelijkbare aandoeningen.

• Gebruik van antibiotica

  Het geven van antibiotica aan baby's op jonge leeftijd, bijvoorbeeld om kinkhoest te behandelen, of het nemen van antibiotica door de moeder aan het einde van haar zwangerschap kan de baby in gevaar brengen voor pylorusstenose.

• Roken tijdens de zwangerschap

  Moeders die roken tijdens de zwangerschap kunnen ook het risico op pylorusstenose bij hun baby's verhogen.

• Te vroeg flesvoeding geven

  Het vermoeden bestaat dat het te vroeg geven van flesvoeding het risico op pylorusstenose kan verhogen. Het is echter niet zeker dat deze aandoening optreedt als gevolg van flesvoeding of flesvoeding, dus verder onderzoek is nog steeds nodig.

Symptoom Pylorusstenose

De pylorus dient als een barrière die de maag helpt om voedsel, maagzuur, vocht en andere maaginhoud vast te houden, voordat het zijn reis naar de twaalfvingerige darm voortzet om te worden verteerd en geabsorbeerd.

Wanneer de pylorus vernauwd is, kunnen voedsel en andere maaginhoud de twaalfvingerige darm niet binnendringen. Als gevolg hiervan kunnen baby's symptomen ervaren zoals:

• Braken na elke voeding

  Aanvankelijk kan de baby normaal lijken te braken. Met de vernauwing van de pylorus kan het braaksel echter krachtig worden uitgestoten, soms zelfs met bloed vermengd met het braaksel.

• Altijd honger hebben

  Na het braken zal de baby weer honger hebben en tekenen vertonen dat hij borstvoeding wil geven.

• uitdroging

  Uitgedroogde baby's kunnen worden herkend aan tekenen zoals huilen zonder tranen, een droge huid, ingevallen ogen en kruin, en een verminderde frequentie van urineren, wat kan worden gezien aan de onregelmatige luierwisselingen van de moeder.

• Gewichtsprobleem

  Pylorusstenose maakt het voor de baby moeilijk om aan te komen, en soms zelfs gewichtsverlies.

• Veranderingen in het stoelgangpatroon

  Het blokkeren van voedsel in de darmen kan een afname van de frequentie van stoelgang, veranderingen in de vorm van de ontlasting of zelfs constipatie veroorzaken.

• maag samentrekking

  Maagcontracties zijn te herkennen aan golvende bewegingen (peristaltiek) in de bovenbuik nadat de baby melk heeft gedronken, maar voordat de baby overgeeft. Deze beweging vindt plaats omdat de maagspieren voedsel door de vernauwde pylorus proberen te duwen.

Wanneer naar de dokter?

Pylorusstenose is een vrij ernstige aandoening die zo snel mogelijk moet worden behandeld. Neem onmiddellijk contact op met de arts als uw baby de bovenstaande symptomen heeft, samen met verschillende andere symptomen, zoals minder actief zijn dan normaal, heel gemakkelijk huilen en vaker slaperig zijn.

Diagnose Pylorusstenose

Om een ​​diagnose te stellen, zal de arts eerst een vraag en antwoord met de ouders houden over het dieet van de baby en de symptomen die de baby ervaart.

Vervolgens zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren om het gewicht en de groei en ontwikkeling van de baby te bepalen. Er wordt ook onderzocht of er tekenen van uitdroging bij de baby zijn. De arts zal controleren op een knobbel ter grootte van een olijf op de maag van de baby, wat een teken kan zijn van verdikking van de pylorusspier.

Om de diagnose nauwkeuriger te maken, zal de arts een abdominaal echografisch onderzoek uitvoeren om de toestand van de organen en weefsels in de maag van de baby te zien. Röntgenfoto's van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm met behulp van bariumkleurstof (contrastkleurstof) kunnen ook een optie zijn om een ​​duidelijker beeld van de pylorus te krijgen.

In bepaalde gevallen kan de arts ook bloedonderzoeken uitvoeren om te bepalen of de baby elektrolytenstoornissen heeft.

S. BehandelingPylorische tenose

Pylorusstenose geneest niet vanzelf en vereist medische aandacht. Het is erg belangrijk om zo vroeg mogelijk te behandelen om te voorkomen dat de aandoening erger wordt. De gegeven behandeling hangt af van de ervaren symptomen, evenals van de leeftijd en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.

Uitdroging, vooral bij zuigelingen, kan leiden tot ernstige complicaties. Daarom, als de baby uitgedroogd is, zal de arts hem behandelen door vloeistoffen en voedingsstoffen via een infuus toe te dienen.

Dan, operatie pyloromyotomie zal worden uitgevoerd om de verdikte buitenste laag van de pylorusspier door te snijden. Hierdoor kan de binnenbekleding van de pylorusspier uitsteken, zodat de maaginhoud door de pylorus en in de twaalfvingerige darm kan gaan.

Pyloromyotomie Dit gebeurt meestal met behulp van een laparoscopische techniek. Deze procedure wordt gedaan door een kleine incisie in de buik van de baby te maken. Met de laparoscopische techniek kan postoperatief herstel sneller zijn.

Pylorusstenose-operaties duren over het algemeen minder dan een uur, maar baby's moeten 1-2 dagen in het ziekenhuis genezen voordat ze naar huis mogen. Gedurende enkele uren na de operatie wordt via een infuus voedingsvloeistoffen toegediend totdat de baby weer borstvoeding kan geven.

Houd er echter rekening mee dat uw baby een paar dagen na de operatie nog een beetje kan overgeven. Naarmate de maag echter weer normaal gaat werken, zal de toestand vanzelf verbeteren. De arts zal u ook medicijnen geven om pijn te verlichten die gewoonlijk na de operatie optreedt.

Pylorusstenose komt zeer zelden terug. Baby's die een operatie hebben ondergaan, herstellen over het algemeen en ervaren niet de langetermijneffecten van deze aandoening.

Complicaties van pylorusstenose

Pylorusstenose kan, indien niet onmiddellijk behandeld, leiden tot complicaties in de vorm van groeiachterstand en maagirritatie. In bepaalde gevallen kan pylorusstenose ook geelzucht (geelzucht) veroorzaken.geelzucht), een aandoening die wordt gekenmerkt door gele verkleuring van de ogen en de huid als gevolg van een ophoping van bilirubine geproduceerd door de lever.

Daarnaast kunnen er ook complicaties ontstaan ​​door uitdroging die niet direct wordt behandeld. Deze complicaties kunnen zijn:

• Hartinfarct
• Aandoeningen van de nieren of urinewegen
• Hypovolemische shock

Preventie van pylorusstenose

Aangezien de exacte oorzaak van pylorusstenose niet bekend is, is er geen manier om deze aandoening te voorkomen. Het beste wat u kunt doen, is factoren vermijden die uw risico op het ontwikkelen van deze aandoening kunnen vergroten, zoals:

• Stop met roken, vooral tijdens de zwangerschap
• Geen antibiotica gebruiken in het derde trimester van de zwangerschap
• Geef de baby niet te vroeg antibiotica
• Geef geen flesvoeding of flesmelk te vroeg