Hematochezia - Symptomen, oorzaken en behandeling

Hematochezia is het verschijnen van vers bloed in de ontlasting (feces). Hematochezia wordt meestal veroorzaakt door een bloeding in het onderste spijsverteringskanaal. Sommige gevallen van hematochezia kunnen echter worden veroorzaakt door bloedingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal.

Hematochezia, vooral bij ouderen, moet op de juiste manier worden behandeld omdat het gevaarlijke complicaties kan veroorzaken, zoals bloedarmoede, shock en zelfs de dood.

Symptomen van hematochezia

Het belangrijkste symptoom van hematochezia is rood, vers bloed dat met de ontlasting naar buiten komt. Naast bloedingen tijdens stoelgang, zijn enkele andere symptomen die gepaard kunnen gaan met hematochezia:

  • Maagpijn
  • Koorts
  • Diarree
  • Veranderingen in het stoelgangpatroon
  • Gewichtsverlies
  • Symptomen van bloedarmoede als gevolg van bloedverlies, zoals zwakte, onregelmatige hartslag en flauwvallen.

Als het bloed veel en snel naar buiten komt, kan de patiënt in shock raken tot de dood. Symptomen van shock om op te letten zijn:

  • Hartslag
  • Een koud zweet
  • Verminderde frequentie van urineren
  • Verminderd bewustzijn.

Oorzaken van hematochezia

Gastro-intestinale bloeding die hematochezia veroorzaakt, komt meestal voor in de dikke darm (colon). Er zijn verschillende ziekten die deze bloeding kunnen veroorzaken, waaronder:

  • Aambeien
  • Verwondingen aan de anus of anale fissuur
  • Darmkanker
  • Colitis ulcerosa
  • ziekte van Crohn
  • Goedaardige tumoren van het maagdarmkanaal
  • Darmpoliepen
  • diverticulitis
  • Ontsteking van het uiteinde van de dikke darm of het rectum (Proctltis).

Diagnose van hematochezia

Om het optreden van hematochezia te bevestigen, zal de arts vragen naar de symptomen die optreden en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Daarna zal de arts de patiënt ook vragen om een ​​ontlastingsmonster te nemen voor onderzoek in het laboratorium.

De arts kan de patiënt ook vragen om andere tests te ondergaan om de oorzaak van de hematochezia te bepalen. Deze testen omvatten:

  • bloed Test, om het aantal bloedcellen te bepalen, controleer de snelheid van bloedstolling en leverfunctie.
  • Kolonoscopie, om de toestand van de dikke darm te zien met behulp van een dun buisvormig instrument met een camera, dat door het rectum wordt ingebracht.
  • Biopsi, namelijk het nemen van weefselmonsters voor later onderzoek in het laboratorium.
  • Röntgenfoto, om de toestand van het spijsverteringskanaal te zien met behulp van röntgenfoto's, die soms ook een speciale oplossing als kleurstof (contrastvloeistof) gebruikt.
  • Angiografie, om schade aan de bloedvaten te zien met behulp van röntgenstralen of magnetische golven, met behulp van een contrastvloeistof die in de bloedvaten wordt geïnjecteerd.
  • Radionuclidenscan. Het werkingsprincipe van deze procedure is vergelijkbaar met die, behalve dat de contrastvloeistof in deze procedure zal worden vervangen door radioactief materiaal.
  • laparotomie.Deze procedure wordt uitgevoerd door de buik te ontleden om de oorzaak van de hematochezia te onderzoeken.

Behandeling met hematochezia

Het belangrijkste doel van de behandeling van hematochezia is om het bloeden te stoppen, dat wil zeggen door de ziekte of aandoening te behandelen die het heeft veroorzaakt. Als de oorzaak wordt behandeld, kan hematochezia vanzelf stoppen.

Methoden voor de behandeling van hematochezia bestaan ​​uit:

  • Endoscopie. Via een endoscoop (zoals een colonoscopie) stopt de gastro-enteroloog de bloeding in het spijsverteringskanaal door het te verwarmen, af te dekken met speciale lijm of door medicatie op de bloedingsplaats te injecteren.
  • Angiografische embolisatie. Deze behandeling wordt gedaan door speciale deeltjes in de beschadigde bloedvaten te injecteren, om de stroom te blokkeren.
  • Band ligatie. Deze behandeling wordt gedaan door een speciaal rubber op het gebied van het gebroken bloedvat te plaatsen om het bloeden te stoppen.

Hematochezia-patiënten wordt geadviseerd geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals diclofenac, te gebruiken om de genezing te versnellen.

Hematochezia met snelle en hevige bloedingen moet onmiddellijk worden behandeld om complicaties te voorkomen. Complicaties als gevolg van hematochezia kunnen bloedarmoede, shock en zelfs de dood omvatten.

Preventie van hematochezia

Hematochezia kan worden voorkomen door het volgende te doen:

  • Eet veel vezels om constipatie te voorkomen, vanwege het risico op aambeien en diverticulitis.
  • Stoppen met roken.
  • Beperking van de gewoonte om alcohol te drinken.
  • Gebruik geen medicijnen, vooral niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zonder eerst een arts te raadplegen.