pictopub.com

Er zijn veel ziekten die bloederige stoelgang kunnen veroorzaken, variërend van mild tot ernstig en gevaarlijk. Daarom moet u als anticiperende inspanning identificeren wat de oorzaken zijn van bloederige stoelgang en de stappen om deze aan te pakken.

Gastro-intestinale bloedingen zijn de meest voorkomende oorzaak van bloederige ontlasting. Bloedingen kunnen echter optreden in verschillende delen van het maagdarmkanaal, met verschillende symptomen tot gevolg. De ernst kan ook variëren, variërend van licht tot hevig bloeden.

Oorzaken van bloederige ontlasting

Bloedingen in het bovenste en onderste spijsverteringskanaal kunnen beide de oorzaak zijn van bloederige stoelgang, maar het uiterlijk van bloed is meestal anders.

Op basis van het verschijnen van bloed in de ontlasting, worden bloederige stoelgang in tweeën verdeeld, namelijk: hematochezie en melaena. De details zijn als volgt:

hematochezia

hematochezia Komt meestal voor als gevolg van bloedingen in het lagere spijsverteringskanaal, vooral in de dikke darm. Verschillende aandoeningen kunnen veroorzaken: hematochezie is:

• Aambeien
• diverticulitis
• Anale spleet
• Ontsteking van de darm
• ischemische colitis
• Poliepen en goedaardige tumoren
• Darmkanker

Het bloed dat eruit komt hematochezie fel rood. Dit komt omdat de bloeding plaatsvindt in een gebied niet ver van het rectum, dus het bloed dat eruit komt tijdens de stoelgang is nog vers.Bloed kan zich vermengen of scheiden met ontlasting.

Melena

Melena treedt meestal op als gevolg van bloedingen in het bovenste spijsverteringskanaal, beginnend bij de slokdarm, maag, tot de twaalfvingerige darm. Enkele van de aandoeningen die melena kunnen veroorzaken zijn:

• Slokdarm spataderen
• Gastritis
• Maagzweer
• maagkanker
• Mallory-Weiss-syndroom

Het bloed dat uit melena komt is donkerrood of zelfs zwart. Daarnaast is het bloed ook volledig vermengd met uitwerpselen en ruikt het ranzig. Dit komt omdat bloedingen plaatsvinden in het bovenste spijsverteringskanaal, dus het bloed wordt gemengd met maagzuur, spijsverteringsenzymen, bacteriën in de dikke darm en de ontlasting zelf.

Hoewel dit over het algemeen zo is, hangt het verschijnen van bloed in de ontlasting nog steeds af van hoe lang het bloed in het spijsverteringskanaal blijft. Daarom is het niet onmogelijk dat bloedingen in het bovenste spijsverteringskanaal ook bloedingen kunnen veroorzaken hematochezie of bloeding in het onderste maagdarmkanaal die melena veroorzaakt.

Hoe om te gaan met bloederige ontlasting?

Het principe van het omgaan met bloederige stoelgang is gericht op het stoppen van bloedingen en het voorkomen van terugkerende bloedingen. Artsen gebruiken meestal een endoscoop om de oorzaak en locatie van de bloeding te bepalen. Indien mogelijk kan bloeding ook worden beheerd via een endoscoop.

Via een endoscopie kunnen artsen:

• Injecteer medicijnen om het bloeden direct op de bloedingsplaats te stoppen
• Stop het bloeden met elektrische stroom of laser
• Clips op bloedvaten gebruiken om bloedingen te blokkeren

Als de endoscoop de bloeding niet onder controle kan houden, kan de arts angiografie gebruiken om medicijnen in de ader te injecteren en de bloeding te stoppen.

Als echter via deze twee methoden de bron van de bloeding niet kan worden gevonden of behandeld, is een laparotomie noodzakelijk, vooral als de bloeding hevig is en de patiënt onmiddellijk moet worden geholpen.

Naast het behandelen van bloedingen die al zijn opgetreden, zal de arts ook therapie uitvoeren om de oorzaak van bloederige stoelgang aan te pakken, zodat de bloeding niet terugkeert. Het voorbeeld is:

• Antibioticatherapie om bacteriële infecties te behandelen pylori oorzaken van chronische gastritis
• Ontstekingsremmende medicamenteuze therapie om colitis te behandelen
• Chirurgische behandeling om poliepen te verwijderen of de aanwezigheid van delen van de dikke darm die zijn beschadigd door darmkanker, diverticulitis of inflammatoire darmziekte
• Chemotherapie of bestraling voor kanker die niet met een operatie kan worden behandeld

De oorzaken van bloederige ontlasting variëren. Diagnose en behandeling vereist ook de expertise van een arts. Omdat het veroorzaakt kan worden door een levensbedreigende ziekte, is dit symptoom niet te onderschatten.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u bloed aantreft tijdens de stoelgang, vooral als deze gepaard gaat met andere klachten, zoals buikpijn, braken of drastisch gewichtsverlies in de laatste 1 maand.