De oorzaken van agranulocytose begrijpen en hoe het te behandelen?

Agranulocytose is de term die wordt gebruikt wanneer het beenmerg geen granulocyten vormt, een soort witte bloedcel die infecties helpt bestrijden. Als het lichaam geen granulocyten heeft, kan een persoon vatbaarder zijn voor infecties.

Granulocyten of neutrofielen bevatten enzymen die bacteriën en andere organismen kunnen doden, evenals stoffen die schadelijk kunnen zijn voor het lichaam. Zonder de aanwezigheid van voldoende granulocyten loopt het lichaam een ​​hoog risico op ernstige of herhaalde infecties.

De oorzaken van agranulocytose herkennen

Over het algemeen zijn er 2 soorten agranulocytose. Het eerste type is agranulocytose die optreedt als gevolg van geboorte en het tweede type is agranulocytose veroorzaakt door bepaalde medicijnen, vergiften of medische procedures.

Ongeveer 70% van de gevallen van agranulocytose houdt verband met de effecten van de behandeling. De soorten geneesmiddelen die agranulocytose kunnen veroorzaken, zijn clozapine, antimalariamiddelen, geneesmiddelen voor de behandeling van hyperthyreoïdie en ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Daarnaast zijn er verschillende andere factoren die agranulocytose kunnen veroorzaken, namelijk:

  • Verminderde beenmergfunctie
  • Chemotherapie
  • Blootstelling aan straling
  • Blootstelling aan giftige stoffen, zoals insecticiden, arseen of kwik
  • Auto immuunziekte
  • Voedingstekort

Agranulocytose kan bij iedereen voorkomen, hoewel het vaker voorkomt bij oudere mensen. Bij kinderen is agranulocytose meestal van aangeboren oorsprong.

Tekenen en symptomen van agranulocytose

De meeste mensen met agranulocytose zullen geen duidelijke symptomen hebben. Toch zijn de symptomen van infectie duidelijk te zien. Over het algemeen zijn de symptomen die vaak optreden koorts en:

  • Hoofdpijn
  • Zweten
  • Roodheid op het gezicht
  • rillen
  • Gezwollen lymfeklieren
  • Zwak
  • Keelpijn

Patiënten van wie bekend is dat ze agranulocytose hebben, moeten onmiddellijk worden gecontroleerd als ze koorts hebben, zodat de bron van de infectie onmiddellijk kan worden gevonden en behandeld. Dit is belangrijk om te voorkomen dat de infectie zich ontwikkelt tot levensbedreigende sepsis.

Hoe agranulocytose te behandelen?

Als agranulocytose wordt veroorzaakt door medicatie, kan het stoppen van het medicijn de agranulocytose geleidelijk omkeren. Deze medicijnen kunnen worden vervangen door andere medicijnen, maar moeten onder toezicht van een arts staan.

Om bacteriële infectie te voorkomen, kunnen patiënten met agranulocytose antibiotica krijgen, vooral als ze zich in een situatie bevinden waarin het risico op infectie groot is. Antibiotica worden ook gebruikt om een ​​aanhoudende infectie te behandelen.

Er zijn verschillende andere behandelingen voor agranulocytose, waaronder:

Immuunonderdrukkende medicijnen

Als uw agranulocytose wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte, kan uw arts overwegen u medicijnen te geven die uw immuunsysteem onderdrukken (immunosuppressiva), zoals prednison.

Granulocyt koloniestimulerende factor (G-CSF)

Als andere behandelingen niet werken, kan de aanmaak van granulocyten door het beenmerg gestimuleerd worden door injectie van het G-CSF-hormoon, zodat er meer granulocyten zijn. G-CSF wordt meestal toegediend via een injectie onder de huid.

Beenmerg transplantatie

Bij agranulocytose die niet meer met medicijnen te behandelen is, kan een beenmergtransplantatie nodig zijn. Er is echter wel een geschikte donor nodig. Beenmergtransplantatie geeft over het algemeen de beste resultaten bij patiënten onder de 40 jaar met een goede medische voorgeschiedenis.

Als u agranulocytose heeft, wordt u geadviseerd om drukte en contact met mensen met een besmettelijke ziekte te vermijden. Vermijd ook activiteiten die veel contact hebben met stof en vuil, zoals landbouw zonder handschoenen of blootsvoets naar buiten gaan.

In ernstige omstandigheden kan patiënten met agranulocytose worden geadviseerd om een ​​behandeling in isolatiekamers te ondergaan om infectie te voorkomen.

Hoewel agranulocytose moeilijk te voorkomen is, kan de oorzaak van deze aandoening snel worden gevonden met goed onderzoek. Op die manier kunnen patiënten met agranulocytose een passende behandeling krijgen en weten ze welke stappen moeten worden ondernomen om infectieziekten te voorkomen, zodat ze fatale complicaties vermijden.

Als u echt een medicijn nodig heeft dat de bijwerking van agranulocytose heeft, onderga dan regelmatig een behandeling met een arts om uw bloedneutrofielenspiegels te controleren. Als de neutrofielenspiegels dalen, kan uw arts voorstellen om te stoppen of uw medicatie te veranderen.