pictopub.com

Trachoom is een ooginfectie veroorzaakt door bacteriën Chlamydia trachomatis. Een persoon kan deze aandoening krijgen als ze in direct contact komen met een geïnfecteerde persoon, of als ze hun ogen aanraken na het aanraken van een voorwerp dat is blootgesteld aan de bacteriën Chlamydia trachomatis.

Trachoom valt meestal eerst de ogen en oogleden aan, met de eerste symptomen van irritatie en lichte jeuk. Indien onbehandeld, kan trachoom echter leiden tot ernstige complicaties, waaronder blindheid. Houd er rekening mee dat blindheid veroorzaakt door trachoom permanent is en niet ongedaan kan worden gemaakt.

Trachoom kan kinderen gemakkelijk infecteren. De ziekte vordert echter meestal zeer langzaam. Symptomen kunnen optreden wanneer de patiënt opgroeit.

Symptomen van trachoom

Symptomen van trachoom komen over het algemeen voor in beide ogen, waaronder:

• Jeuk en irritatie van de ogen, inclusief de oogleden.
• Oogpijn.
• Gevoeliger voor licht voelenfotofobie).
• Zwelling van de oogleden.
• Afscheiding uit het oog met pus en slijm.

Om de ernst van trachoom te identificeren, definieert de WHO 5 stadia van de ontwikkeling van de ziekte, namelijk:

• Ontstekingfolliculair.Deze fase is de beginfase van de ontwikkeling van trachoomziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van follikels in het oog, die kunnen worden gezien met behulp van een vergrootglas. Deze follikels hebben de vorm van kleine klontjes met daarin witte bloedcellen (lymfocyten), die zich aan de binnenkant van het bovenste ooglid bevinden.
• Ernstige ontsteking. Deze fase wordt gekenmerkt door ernstige irritatie en infectie van het oog, vergezeld van zwelling en verdikking van het bovenste ooglid.
• Wond in binnenste ooglid. Infectie en irritatie in de vroege stadia kunnen zweren op de oogleden veroorzaken. Deze zweren kunnen worden gezien met een vergrootglas dat eruitziet als witte strepen. In dit stadium kunnen de oogleden van vorm veranderen (vervorming) en naar binnen buigen (entropion).
• Trichiasis.Trichiasis Dit gebeurt wanneer het ooglid van vorm verandert, waardoor de wimpers naar binnen groeien. Ingegroeide wimpers kunnen wrijving in het oog veroorzaken, vooral op het hoornvlies, waardoor het hoornvlies geïrriteerd en beschadigd raakt.
• Hoornvlies vertroebeling. Hoornvlies dat geïrriteerd is door: trichiasis kan worden aangetast door een ontsteking, zodat het troebel wordt. Het troebele hoornvlies ziet er mogelijk niet zo helder uit als een normaal hoornvlies.

Symptomen van trachoom zijn ernstiger op het bovenste ooglid dan op het onderste ooglid. Bij ernstig trachoom kunnen andere delen van het oog, zoals de traanklieren, geïnfecteerd raken. Als de traanklieren al zijn aangetast door de symptomen van trachoom, kan de traanproductie afnemen en droge ogen veroorzaken, zodat de symptomen van trachoom die optreden ernstiger kunnen worden.

Oorzaken van trachoom

Trachoom wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie Chlamydia trachomatis op het oog. Chlamydia trachomatis is een gramnegatieve bacterie die alleen als parasiet in de weefsels van het menselijk lichaam kan leven. Afgezien van bacteriën Chlamydia trachomatis, andere soorten bacteriën, zoals Chlamydia psittaci en Chlamydia pneumoniae, Er wordt ook vermoed dat het trachoom bij mensen veroorzaakt.

Trachoom kan worden verspreid door direct of indirect contact. De verspreiding van trachoom door direct contact kan plaatsvinden via de oog- en neusvloeistoffen van trachoompatiënten. Meubels die elke dag door patiënten worden gebruikt, kunnen ook een medium zijn voor de verspreiding van trachoom. Voorbeelden zijn kleding, handdoeken en zakdoeken. Trachoom kan ook worden verspreid via insecten die vaak in menselijke uitwerpselen terechtkomen.

Verschillende andere factoren die ook een rol spelen bij de overdracht van trachoom zijn:

• Slechte hygiëne. Een persoon die in een onhygiënische omgeving leeft, kan vatbaarder zijn voor trachoom. Onreine dagelijkse gewoonten, zoals het niet letten op gezichts- en handhygiëne, kunnen ook de overdracht van trachoom vergemakkelijken.
• Woon in een sloppenwijk. Een persoon die in een sloppenwijk woont, is vatbaarder voor trachoom omdat er meer contact tussen bewoners in het gebied is.
• Leven onder de armoedegrens. Mensen die onder de armoedegrens leven of in arme landen wonen, zijn vatbaarder voor trachoom dan mensen die boven de armoedegrens leven of in ontwikkelde landen wonen.
• Kinderen. Kinderen die in gebieden wonen waar trachoompatiënten zijn, zijn vatbaarder voor trachoom dan volwassenen
• Vrouwen zijn vatbaarder voor trachoom dan mannen, onder meer omdat vrouwen vaak contact hebben met kinderen.
• Er is geen adequate MCK. De afwezigheid van adequate MCK in een nederzetting, zowel privé als openbaar, maakt het gemakkelijker voor trachoom om zich tussen bewoners te verspreiden.

Trachoom diagnose

Artsen kunnen vermoeden dat een patiënt trachoom heeft als er symptomen zijn, die worden bevestigd door een lichamelijk onderzoek. Ter bevestiging van de diagnose voert de arts een ondersteunend onderzoek uit in de vorm van een bacteriekweektest. Hiertoe zal de arts een monster uit het oog nemen en dit vervolgens naar een laboratorium sturen voor verder onderzoek.

Behandeling en preventie Trachoom

Trachoombehandelingsmethoden zullen zich richten op antibiotica en chirurgie. Om genezing te bevorderen, moeten patiënten echter ook andere behandelmethoden ondergaan. De WHO heeft een reeks trachoombehandelingen ontwikkeld in de vorm van een SAFE-strategie, die bestaat uit:

• Chirurgie (Pchirurgie). Chirurgie wordt uitgevoerd om complicaties van blindheid als gevolg van trachoom te voorkomen, vooral bij patiënten die het stadium hebben bereikt trichiasis. Oogchirurgie wordt uitgevoerd door een oogarts door het gewonde ooglid te repareren om irritatie aan het oog niet te verergeren. Als het hoornvlies van het oog troebel is geworden door trachoom, kunnen trachoompatiënten een hoornvliestransplantatie ondergaan.
• antibiotica(Pweggeven eenantibiotica). Antibiotica worden gegeven om bacteriën te doden Chlamydia trachomatis trachoom bij de patiënt veroorzaken. De gegeven antibiotica zijn: azithromycine of tetracycline. Als er in een woonwijk veel kinderen met trachoom zijn, is het aan te bevelen dat familieleden en de omliggende gemeenschap ook een behandeling met antibiotica ondergaan om overdracht te voorkomen.
• gezichtsreiniging(mhoud het gezicht schoon). Het schoonhouden van het gezicht kan de ernst van de trachoom verminderen, vooral bij kinderen. Door het gezichtsgebied schoon te houden, kan bovendien de verspreiding van trachoom worden verminderd.
• Milieuverbetering(mde omgeving schoon houden). Deze stap is gericht op het behoud van de netheid van de omgeving waar trachoompatiënten leven, met name de netheid van het water. Een andere belangrijke stap is het voorkomen van de verwijdering van uitwerpselen op elke plaats die de verspreiding van trachoom kan vergroten. Om de verspreiding van deze ziekte door insecten te voorkomen, wordt families en gemeenschappen rond de patiënt ook aangeraden om een ​​vliegenafweermiddel rond het huis te gebruiken.

Complicaties van trachoom

Een trachoominfectie die niet onmiddellijk wordt behandeld of herhaaldelijk optreedt, kan tot ernstige complicaties leiden. Sommigen van hen:

• Littekenweefsel aan de binnenkant van het ooglid.
• Veranderingen in de vorm van de oogleden. De oogleden kunnen naar binnen vouwen (entropion) of de wimpers kunnen naar binnen groeien (trichiasis).
• Littekenweefsel op het hoornvlies van het oog of hoornvlieszweer.
• Verminderde gezichtsscherpte tot blindheid.