pictopub.com

Migraine is een vorm van hoofdpijn die zowel volwassenen als kinderen kan treffen. EENEr zijn twee soorten migraine die kunnen optreden, namelijk migraine met aura en zonder aura. Deze twee soorten migraine kunnen worden onderscheiden door hun symptomen.

Migrainehoofdpijn wordt over het algemeen aan één kant van het hoofd gevoeld, met matige tot ernstige intensiteit. Migraine moet echter worden onderscheiden van hoofdpijn. Naast een kloppend gevoel in het hoofd, kan migraine ervoor zorgen dat patiënten misselijkheid en braken ervaren en gevoeliger zijn voor licht en geluid.

Bovendien kunnen sommige migrainepatiënten ook een "aura" ervaren, wat een symptoom is van een stoornis in het zenuwstelsel die kort voor of gelijktijdig met het optreden van hoofdpijn en andere migrainesymptomen optreedt. De aura wordt meestal gevolgd door hoofdpijn, maximaal 60 minuten daarna.

Aura-kenmerken

Deze aurasymptomen kunnen voorkomen bij 15-30% van de migrainepatiënten. Aura's verschijnen over het algemeen elke 5-20 minuten geleidelijk en duren slechts tussen 5-60 minuten, met uitzondering van motorische aurasymptomen die tot 72 uur kunnen aanhouden. Bovendien kunnen migrainepatiënten twee of meer verschillende aurasymptomen achter elkaar ervaren.

Aurasymptomen moeten worden onderscheiden van prodromale en postdromale symptomen, namelijk symptomen die optreden voor en na een migraine.

Prodromale symptomen treden uren of 1-2 dagen voor het begin van migraine op, waaronder gewoonlijk vermoeidheid, concentratieproblemen, nekstijfheid, gevoeligheid voor licht of geluid, misselijkheid, wazig zien, vaak geeuwen en een bleek gezicht.

Terwijl postdromale symptomen optreden nadat de hoofdpijn is verdwenen, wat meestal de vorm heeft van vermoeidheid en stemmingswisselingen (kan gelukkiger of verdrietiger zijn) tot 48 uur nadat de migraine is verdwenen.

Soorten aura bij migraineziekte

Er zijn twee soorten aura bij migraine, namelijk typische en atypische aura's. Waaronder de kenmerkende aura valt de visuele aura (zicht), zintuiglijk en spraak/taal. Ondertussen, die atypische aura omvat, is de motoraura, hersenstam (hersenstam) en netvlies.

1. Visueel aura

De visuele aura of visie is de meest diverse vorm van aura, zoals:

• Het zien van flitsen of flikkerende lichten.
• Het zicht wordt wazig of mistig.
• Er verschijnen blinde vlekken of donkere gezichtsgebieden.
• Let op de zigzag of kleurrijke lijnen.
• Bepaalde punten, cirkels of vormen zien.
• Vernauwd gezichtsveld of tijdelijke blindheid.

2. Sensorische aura

Deze aura heeft meestal de vorm van een naaldachtig gevoelspelden en naalden) en tintelingen of gevoelloosheid, die overal aan één kant van het lichaam kunnen verschijnen en zich vervolgens langzaam verspreiden.

3. Aura van spraak of taal

Deze aura wordt gekenmerkt door afasie, wat moeilijk is om met andere mensen te communiceren. Mensen die deze aura ervaren, kunnen het moeilijk vinden om de juiste woorden te bepalen, moeite hebben met het begrijpen van schrijven of spraak, moeite hebben met concentreren, verward kijken, spreken als mompelend of onduidelijk spreken.

4. Aura-motor

Motor aura wordt gekenmerkt door zwakte aan één kant van de ledemaat. Over het algemeen duurt deze aura minder dan 72 uur. Maar bij sommige patiënten kan het weken aanhouden. Motoraura kan samen met sensorische aura optreden.

5. Hersenstamaura

Hersenstamaura wordt gekenmerkt door ten minste twee van de volgende symptomen, die vanzelf volledig kunnen verdwijnen:

• Spraakstoornissen
• Hoofd als spinnen
• Oren rinkelen
• Gehoorstoornissen
• Dubbele weergave
• Ataxie (verminderde coördinatie van lichaamsbewegingen)
• Verlies van bewustzijn

6. Aura-retina

Deze aura is vergelijkbaar met de visuele aura, die wordt gekenmerkt door lichtflitsen, donkere vlekken of tijdelijke blindheid, maar komt herhaaldelijk voor aan slechts één kant van het oog.

Verschillen Migraine met en zonder aura

Tot nu toe hebben onderzoekers en artsen niet kunnen bepalen of migraine met of zonder aura een afzonderlijke ziekte is of twee processen van dezelfde ziekte.

De aanwezigheid van een aura met of zonder hoofdpijn kan een migraine met aura worden genoemd. Migraine met aura die niet gepaard gaat met hoofdpijn wordt ook wel migraine genoemd stille migraine. De diagnose migraine zonder aura daarentegen benadrukt de hoofdpijnsymptomen en bijbehorende symptomen, zoals misselijkheid, braken of gevoeligheid voor licht en geluid.

Toch is de behandeling van migraine met aura en zonder aura niet anders, omdat de aurasymptomen zelf geen speciale behandeling vereisen.

Op basis van verschillende onderzoeken hebben mensen met migraine met aura een hoger risico op een beroerte als gevolg van blokkade (ischemische beroerte), atriale fibrillatie en coronaire hartziekte in vergelijking met migrainepatiënten zonder aura.

Dit is ook belangrijk voor migrainepatiënten met aura die hormonale anticonceptie gebruiken of roken, omdat deze twee factoren het risico op een beroerte nog groter kunnen maken. Vrouwen die migraine met aura ervaren, moeten daarom eerst hun arts raadplegen als ze hormonale anticonceptie, zoals anticonceptiepillen, willen gebruiken.

Symptomen van aura zijn vaak moeilijk te onderscheiden van andere, meer ernstige neurologische aandoeningen, zoals beroerte, transient ischemic attack (TIA) of lichte beroerte en epilepsie. Ga dus zo snel mogelijk naar een arts als het de eerste keer is dat je een aura ervaart, vooral als het komt nadat je een hoofdletsel of ernstige hoofdpijn hebt gehad.

U moet ook naar een arts gaan als u aurasymptomen ervaart die plotseling optreden, langer dan een uur aanhouden, aan één kant van het oog voorkomen of niet vanzelf beter worden.

Geschreven door:

dr. Michael Kevin Robby Setyana