pictopub.com

Thiopental is een medicijn dat wordt gebruikt om anesthesie te starten, de druk in de hersenen te verminderen als gevolg van letsel of bepaalde aandoeningen, of om status epilepticus te behandelen. Dit geneesmiddel wordt in het ziekenhuis toegediend door een arts of medisch personeel onder toezicht van een arts.

Thiopental behoort tot de barbituraatklasse van geneesmiddelen. Dit medicijn werkt door de activiteit en het werk van het centrale zenuwstelsel te onderdrukken. Deze manier van werken zorgt voor een ontspannend effect, waardoor anesthesie en chirurgische ingrepen kunnen worden uitgevoerd.

Thiopental-handelsmerk: Thiopental (Ber) G, Thiopental-natrium, Tiopol.

Wat is Thiopental?

Voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van Thiopental

Thipental dient in een ziekenhuis te worden gebruikt door een arts of medisch personeel onder toezicht van een arts. Er zijn verschillende dingen die moeten worden overwogen voordat thiopental wordt gebruikt, namelijk:

• Vertel uw arts over uw voorgeschiedenis van allergieën. Thiopental mag niet worden gegeven aan patiënten die allergisch zijn voor dit geneesmiddel of voor andere barbituraatgeneesmiddelen, zoals fenobarbital.
• Vertel het uw arts als u porfyrie of ernstige ademhalingsproblemen heeft. Thiental mag niet worden gegeven aan patiënten met deze aandoeningen.
• Vertel het uw arts als u astma, ernstige bloedarmoede, schildklierziekte, myasthenia gravis, elektrolytstoornissen, nierziekte, leverziekte, hartziekte, spierziekte, bijnierziekte of longziekte heeft.
• Vertel het uw arts als u een hoofdletsel of een hersentumor heeft of onlangs heeft gehad.
• Vertel het uw arts als u zwanger bent, borstvoeding geeft of zwanger wilt worden.
• Vertel het uw arts als u bepaalde medicijnen, supplementen of kruidenproducten gebruikt.
• Volg het advies van uw arts voor, tijdens en na de thiopental-injectie. De arts zal de toestand regelmatig controleren en controleren.
• Vertel het uw arts meteen als u een allergische reactie op het geneesmiddel, een ernstige bijwerking of een overdosis ervaart na het gebruik van thiopental.

Dosering en gebruiksaanwijzing van Thiopental

Thiopental wordt toegediend via injectie in een ader (intraveneus). De dosis thiopental zal worden aangepast aan de toestand, leeftijd en lichaamsreactie van de patiënt op de behandeling. Bij kinderen zal de dosis thiopental door de arts worden bepaald op basis van hun lichaamsgewicht (BB).

Het volgende is de verdeling van thiopental-doses op basis van het beoogde gebruik:

Doel: Als verdoving voor de operatie

• Volwassen: 100-150 mg preoperatief gegeven. De dosis kan na 1 minuut worden herhaald, afhankelijk van de reactie van de patiënt op het geneesmiddel. De maximale dosis is 500 mg.
• Kinderen: 2-7 mg/kg LG preoperatief gegeven. Indien nodig kan de dosis 1 minuut na de eerste injectie worden herhaald. De dosering is niet hoger dan 7 mg/kg lichaamsgewicht.

Doel: Behandel status epilepticus

• Volwassen: 75–125 mg (overeenkomend met 3–5 ml 2,5 thiopental-oplossing), zo snel mogelijk toegediend wanneer epileptische aanvallen optreden.
• Kinderen: 5 mg/kg lichaamsgewicht gegeven door langzame IV injectie.

Doel: Verlaging van de intracraniale druk

• Volwassen: 1,5-3,5 mg/kg lichaamsgewicht.
• Kinderen van 3 maanden: 5-10 mg/kgBW wordt direct in een ader geïnjecteerd en gevolgd door een infusie van 1-4 mg/kgBW per uur.

Hoe Thiopental correct te gebruiken?

Injecteerbare thiopental wordt rechtstreeks toegediend door een arts of medisch personeel onder toezicht van een arts. Thiopental wordt rechtstreeks in een ader geïnjecteerd (intraveneus) of het kan ook intraveneus worden toegediend.

Tijdens de thiopental-injectie zal de arts de ademhaling, bloeddruk, zuurstofniveaus en nierfunctie van de patiënt nauwlettend volgen. Volg alle instructies van de arts tijdens de behandeling met injecteerbaar thiopental voor maximale effectiviteit van de behandeling.

Thiopental-interacties met andere geneesmiddelen

Het gebruik van injecteerbare thiopental met bepaalde geneesmiddelen kan geneesmiddelinteracties veroorzaken, zoals:

• Verhoogd risico op ernstige ademnood (ademhalingsdepressie), die fataal kan zijn bij gebruik in combinatie met opioïden
• Verlaagde niveaus van anticoagulantia, zoals dicumarol of warfarine
• Verhoogd risico op thiopentalspiegels en effecten bij gebruik met antidepressiva, sedativa of lachgas
• Verhoogd bloeddrukverlagend effect bij gebruik met antihypertensiva
• Toegenomen slaperigheid bij gebruik in combinatie met antipsychotica
• Verlaagde niveaus en effectiviteit van thiopental bij gebruik met metoclopramide of droperidol
• Verhoogd risico op hartritmestoornissen en lage bloeddruk bij gebruik met MAO-remmers, zoals selegiline

Daarnaast is het gebruik van kruidengeneesmiddelen zoals: NS. sint-janskruid, kava-kava of valeriaan, kunnen het effect van het geneesmiddel thiopental verlengen. Daarom moet het gebruik van alle soorten kruidengeneesmiddelen ten minste 2 weken voor de operatie worden gestaakt.

Bijwerkingen en gevaren van Thiopental

Tijdens het gebruik van thiopental zal de arts de toestand van de patiënt controleren. Er zijn verschillende bijwerkingen die kunnen optreden na het gebruik van thiopental, namelijk:

• Pijn in het gebied waar het geneesmiddel werd geïnjecteerd
• Hoesten of niezen
• Zenuwtrekking
• Hik
• Moeite met ademhalen of oppervlakkige ademhaling
• Onregelmatige hartslag

De arts zal behandelen als de patiënt deze bijwerkingen ervaart tijdens en na de injectie met thiopental.