pictopub.com

syndroom Roog is een ernstige aandoening wat kan veroorzaken schade op organen hart en hersenen.Dit syndroom meest treft kinderen en adolescenten die herstellen van virale infecties, zoals griep.In zeldzame gevallen kan het syndroom van Reye echter ook volwassenen treffen.

Men denkt dat het syndroom van Reye optreedt als gevolg van verstoring van metabole processen in de lever wanneer het kind wordt blootgesteld aan een virale infectie. Dit kan leiden tot een daling van de bloedsuikerspiegel en een ophoping van ammoniak in het bloed, wat vervolgens een impact heeft op de hersenen. Deze aandoening kan ertoe leiden dat het kind epileptische aanvallen krijgt en het bewustzijn verliest.

Oorzaken van het syndroom van Reye

Het syndroom van Reye treedt op wanneer de mitochondriën in levercellen beschadigd zijn. Mitochondriën zijn kleine structuren in cellen die een belangrijke rol spelen bij het in stand houden van de leverfunctie.

Schade aan de mitochondriën zorgt ervoor dat de lever geen gifstoffen uit het bloed kan verwijderen, zoals ammoniak. Als gevolg hiervan hopen gifstoffen zich op in het bloed en veroorzaken ze schade aan alle organen van het lichaam en zwelling van de hersenen.

Het is niet bekend waardoor het syndroom van Reye wordt veroorzaakt. Er wordt echter vermoed dat het gebruik van aspirine bij met virus geïnfecteerde kinderen de mitochondriale schade aan de lever kan initiëren of verergeren.

Bovendien wordt vermoed dat het gebruik van aspirine bij adolescenten met vetzuuroxidatiestoornissen het syndroom van Reye veroorzaakt. Vetzuuroxidatiestoornis is een genetische aandoening die ervoor zorgt dat het lichaam geen vetzuren kan afbreken.

Symptomen van het syndroom van Reye

Symptomen van het syndroom van Reye verschijnen meestal binnen 3-5 dagen nadat het kind een virale infectie heeft gehad, zoals verkoudheid, griep of waterpokken. Bij kinderen jonger dan 2 jaar veroorzaakt het syndroom van Reye vroege symptomen in de vorm van:

• Diarree
• Kortademigheid

Bij oudere kinderen kunnen vroege symptomen van het syndroom van Reye zijn:

• Sloom
• Snel slaperig
• Continu braken

Als de aandoening erger wordt, kunnen de symptomen ernstig worden, zoals:

• Verward, brabbelend, uitzinnig of zelfs hallucinerend
• Snel geïrriteerd en zijn gedrag wordt agressiever
• Zwakte of zelfs verlamming in de ledematen
• Hartinfarct
• Verlaagd bewustzijnsniveau

Wanneer naar de dokter?

Om het syndroom van Reye te voorkomen, mag u geen geneesmiddel geven aan een ziek kind, vooral niet als het jonger is dan 16 jaar. Het is aan te raden om met een ziek kind naar de dokter te gaan, zodat het kind de juiste behandeling krijgt.

Het syndroom van Reye is een noodsituatie die snel moet worden behandeld. Neem daarom onmiddellijk uw kind mee en ga naar een arts als hij vroege symptomen van het syndroom van Reye vertoont nadat hij hersteld is van een verkoudheid, griep of waterpokkenhoest.

Breng het kind naar de eerste hulp of zoek onmiddellijk medische hulp als het kind een aanval of bewustzijnsverlies heeft.

Diagnose van het syndroom van Reye

Tot nu toe is er nog geen specifieke methode om het syndroom van Reye te diagnosticeren. Onderzoek van bloed en urine kan worden gedaan om de aanwezigheid van lipidenoxidatiestoornissen of andere stofwisselingsstoornissen te detecteren.

In sommige gevallen kan uw arts tests uitvoeren om de mogelijkheid uit te sluiten dat uw symptomen worden veroorzaakt door een andere ziekte. Controles die kunnen worden uitgevoerd zijn onder meer:

• Lumbale punctie, waarbij een vloeistofmonster uit de hersenen wordt genomen om symptomen uit te sluiten die worden veroorzaakt door andere aandoeningen, zoals ontsteking van het slijmvlies van de hersenen (meningitis) en ontsteking van de hersenen (encefalitis)
• Scannen met een CT-scan of MRI, om aandoeningen in de hersenen op te sporen die gedragsveranderingen van de patiënt kunnen veroorzaken
• Biopsie (weefselafname) in de lever, om andere mogelijkheden die leveraandoeningen veroorzaken uit te sluiten
• Huidbiopsie, om vetzuuroxidatiestoornissen en andere stofwisselingsstoornissen op te sporen

Behandeling van het syndroom van Reye

Tot nu toe is er geen behandelmethode om het syndroom van Reye te genezen. De behandeling wordt alleen gegeven om de symptomen te verminderen en complicaties te voorkomen.

Het syndroom van Reye moet in een ziekenhuis worden behandeld. Kinderen met ernstige symptomen moeten worden opgenomen op de intensive care (ICU). Tijdens de behandeling zal de arts de hartslag, bloeddruk, lichaamstemperatuur en zuurstoftoevoer naar de longen controleren.

Handelingen die door artsen kunnen worden genomen, zijn het toedienen van medicijnen via een infuus, waaronder:

• Vloeistoffen die suiker en elektrolyten bevatten om het zout-, nutriënten-, mineralen- en suikergehalte in het bloed in evenwicht te houden
• Diuretica, om overtollig vocht in het lichaam te verwijderen en zwelling in de hersenen te verlichten
• Transfusie van bloedplasma en bloedplaatjes of toediening van vitamine K, ter voorkoming van bloedingen door leveraandoeningen
• EENMonia Detoxicant, om het ammoniakgehalte in het bloed te verlagen
• Anticonvulsiva, om epileptische aanvallen te voorkomen en te behandelen

Naast medicijnen zullen artsen ook ademhalingsapparatuur (beademingsapparatuur) verstrekken voor kinderen met ademhalingsproblemen.

Zodra de zwelling in de hersenen is afgenomen, zullen andere lichaamsfuncties binnen enkele dagen weer normaal worden. Het kan echter enkele weken duren voordat het kind gezond genoeg is om het ziekenhuis te verlaten.

Complicaties van het syndroom van Reye

In sommige gevallen kan zwelling van de hersenen door het syndroom van Reye permanente hersenbeschadiging veroorzaken. Andere complicaties die kunnen optreden zijn onder meer:

• Verminderd geheugen en concentratievermogen
• Moeite met slikken en spreken
• Verminderd zicht of gehoor
• Moeite met het uitvoeren van dagelijkse activiteiten (zoals aankleden of naar het toilet gaan)

Preventie van het syndroom van Reye

Zoals hierboven beschreven, wordt aangenomen dat het syndroom van Reye geassocieerd is met het gebruik van aspirine bij kinderen. Geef daarom geen aspirine aan kinderen die ziek zijn of herstellende zijn van virale infecties, zoals hoesten, verkoudheid, griep en waterpokken.

Behalve aspirine mogen kinderen onder de 16 jaar geen medicijnen gebruiken die de volgende ingrediënten bevatten:

• salicylaten
• Salicylzuur
• Salicylzuur zout
• Acetylsalicylaat
• Acetylsalicylzuur

Als uw kind griep, waterpokken of een andere virale infectie heeft, neem dan paracetamol of ibuprofen om koorts en pijn te verlichten. Het is echter het beste om het medicijn toe te dienen na overleg met een arts.

Sommige kinderen kunnen gezondheidsproblemen hebben waardoor ze aspirine moeten nemen, bijvoorbeeld bij kinderen met de ziekte van Kawasaki. In dergelijke omstandigheden kan er zo goed mogelijk worden voorkomen dat kinderen virale infecties krijgen. Eén manier is om de volledigheid van kindervaccins te waarborgen, met name het waterpokkenvaccin en het jaarlijkse griepvaccin.