Omphalocele - Symptomen, oorzaken en behandeling

Omphalocele of omphalocele is een geboortestoornis die wordt gekenmerkt door het uitpuilen van organen die bestaat in de holte de maag van de baby, zoals de maag, darmen en lever, door de navel. Omphalocele kan terdetectie sinds de zwangerschap of pas gezien bij de geboorte van de baby.

Omphalocele is een zeldzame geboorteafwijking. De resultaten toonden aan dat omphalocele voorkomt bij 1 op de 5.000-10.000 geboorten. Omphalocele wordt vaak verward met gastroschisis. In feite zijn het twee verschillende aandoeningen.

Het verschil zit in omphalocele, het orgaan dat eruit komt is bedekt met een membraan; terwijl bij gastroschisis de organen die naar buiten komen niet bedekt zijn door een membraanmembraan.

Omphalocele Symptomen en tekenen

Omphalocele is gemakkelijk te herkennen omdat de symptomen vrij duidelijk zijn, namelijk de afvoer van organen in de buik via het navelgat. Het orgaan dat uit de navel komt, is bedekt met een beschermend membraan.

Bij milde omphalocele is het gevormde gat niet te groot, zodat slechts één orgaan of slechts een deel van de darm naar buiten komt. In ernstige gevallen waarbij het gevormde gat groot genoeg is, kunnen de darmen, lever, blaas, maag en testikels echter ook naar buiten komen.

Wanneer naar de dokter?

Als je zwanger bent, controleer je zwangerschap dan regelmatig bij de verloskundige. Naast het handhaven van een gezonde zwangerschap, kan prenatale zorg detecteren of de foetus een omphalocele heeft.

Als bekend is dat de foetus omphalocele heeft, zal de arts aanbevelen om vaker zwangerschapscontroles uit te voeren. Het doel is om de ontwikkeling van de foetus te volgen en een bevallingsmethode te plannen die past bij de toestand van de zwangere moeder en de foetus.

Oorzaken van Omphalocele

Omphalocele treedt op als gevolg van afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus. Tijdens de ontwikkeling van de foetus, precies bij 6-10 weken zwangerschap, steken de darmen en inwendige organen, zoals de lever, blaas, maag, eierstokken of teelballen, in de navel.

Het uitstekende orgaan zal opnieuw in de buikholte komen wanneer de zwangerschapsduur de 11e week ingaat. Bij zuigelingen met omphalocele komen de darmen en deze organen echter niet opnieuw in de buikholte.

Het is niet precies bekend waardoor omphalocele wordt veroorzaakt. Er wordt echter vermoed dat deze aandoening verband houdt met veranderingen (mutaties) of afwijkingen in genen of chromosomen.

Omphalocele risicofactoren

Hoewel de exacte oorzaak van omphalocele niet bekend is, zijn er een aantal factoren waarvan bekend is dat ze het risico op het ontwikkelen van deze aandoening verhogen, namelijk:

  • De gewoonte om tijdens de zwangerschap te veel alcohol te drinken.
  • De gewoonte om tijdens de zwangerschap meer dan 1 pakje per dag te roken.
  • SSRI-antidepressiva gebruiken (selectieve serotonine herinname remmers) tijdens de zwangerschap.
  • Obesitas hebben tijdens de zwangerschap.

Baby's met omphalocele hebben ook vaak genetische aandoeningen, zoals het syndroom van Turner, het Patau-syndroom (trisomie 13), het syndroom van Edward (trisomie 18), het syndroom van Down (trisomie 21), het Beckwith-Wiedemann-syndroom en aangeboren afwijkingen van de wervelkolom, het hart en botten, spijsverteringsorganen.

Omphalocele diagnose

Omphalocele kan worden gedetecteerd door echografie van de zwangerschap, vooral in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Als een omphalocele wordt gedetecteerd, zal de arts een reeks onderzoeken op de foetus uitvoeren, zoals: foetale echo, namelijk echografie om de functie en het beeld van het hart bij de foetus te zien, echografie om de nieren te zien en genetische tests.

Bij pasgeborenen zal omphalocele worden gezien door lichamelijk onderzoek. Als de baby wordt geboren met een omphalocele, zal de arts ook ondersteunende onderzoeken doen, zoals röntgenfoto's, om te zien of er afwijkingen zijn in andere organen.

Omphalocele-behandeling

Omphalocele wordt behandeld met een operatie. De timing van deze operatie hangt af van de toestand van de baby en de ernst van de omphalocele.

Bij milde omphalocele wordt een operatie uitgevoerd kort nadat de baby is geboren. Deze operatie heeft tot doel het orgaan terug in de buikholte in te brengen.

Als de omphalocele ernstig is, wordt het orgel geleidelijk in de buik ingebracht. Dit komt omdat de buikholte van de baby nog in de kinderschoenen staat.

In afwachting van de ontwikkeling van de buikholte van de baby, zal de arts de volgende behandelingen uitvoeren:

  • De baby in de couveuse plaatsen om hem warm te houden.
  • Installeer een gasmasker of beademingsapparaat.
  • Geef vocht en voedsel via een infuus.
  • Breng een neus-maagsonde in om vloeistof en lucht uit de buikholte te zuigen.
  • Een antibioticumcrème aanbrengen op het membraan dat de organen buiten de maag bekleedt om bacteriële infectie te voorkomen.
  • Bedekt de organen die naar buiten komen met een speciale beschermende barrière om uitdroging te voorkomen.

Nadat de buikholte van de baby zich heeft ontwikkeld, wordt opnieuw een operatie uitgevoerd om het orgaan dat naar buiten kwam in te brengen, waarna het gaatje waar het orgaan naar buiten kwam, wordt gesloten en gehecht.

Omphalocele-complicaties

Omphalocele kan een aantal complicaties veroorzaken, zowel voor als nadat de baby is geboren. Deze complicaties zijn onder meer:

  • Ontwikkelingsachterstand.
  • Moeite met eten en ademen.
  • Infectie door breuk van de beschermende membranen van het orgel.
  • Afsterven van weefsel in organen die uit de navel komen door gebrek aan bloedtoevoer.

Omphalocele-preventie

Om het risico op omphalocele te verminderen, wordt zwangere vrouwen geadviseerd om regelmatig contact op te nemen met hun verloskundige, een gezonde levensstijl aan te nemen en geen medicijnen te nemen zonder eerst een arts te raadplegen.

Enkele stappen die kunnen worden genomen om een ​​gezonde levensstijl te implementeren voor omphalocele-preventie zijn:

  • Eet een uitgebalanceerd voedzaam dieet.
  • Neem vitamines of supplementen die door uw arts zijn voorgeschreven, waaronder foliumzuur.
  • Rook niet en drink geen alcoholische dranken.
  • Zorg voor een ideaal lichaamsgewicht.